传统煎药与机器煎药的的区别.ppt

传统煎药与机器煎药的优缺 ——郭金兰 主要内容 汤剂 传统煎药方法 机器煎药方法 传统煎药与机器煎药的优缺 常见中成药的组成、功能主治及配伍意义 汤剂 自古人发现中草药伊始，汤剂便用于治病救 人，商汤时期，便有记载，伊尹首创汤剂，并总 结了《汤液经》，为我国最早的方剂与制药技术 专著。它的特点是较丸剂、片剂、散剂等吸收快， 作用迅速，便于加减运用，故一般疾病或急性病 宜用汤剂治疗。 传统煎药方法 煎药前的浸泡：药物在煎煮前一定要浸泡使有效成分易于浸出。一般以花、叶、茎类为主的药物，浸泡时间一般为15分钟。以根、种子、根茎、果实类为主的药物浸泡时间一般为半小时。 煎煮次数：以两次或三次为宜。 煎药的温度：一般是在未沸腾前用武火（即强火），至煮沸后再改用文火（即弱火），保持在微沸状态，这样有利于有效成分的煎出。 煎煮时间：一般对第一煎以沸腾开始计算需要30分钟，第二煎以沸腾开始计算需要20分钟。滋补类药物煎煮时间可适当延长。 特殊药的煎煮： 先煎药：一些质地坚硬的药材，其有效成分不易煎出，一般 要先煎30 40分钟，再与其它药物混合后煎煮。 后下药：一般是气味芳香含挥发油或不宜长时间煎煮的药 物，要在药物煎好前5 10分钟投入锅内。 包煎药：一般是种子和各种花粉药物，用纱布袋装好放入群 药内共煎煮。 另煎兑入：一些贵重药要单独煎煮后，再将药液兑入一起服 用。常见的有人参，西洋参，鹿茸等。 机器煎药方法（我院煎药机） 传统煎药与机器煎药的优缺 传统煎药的优点是: (1)能按煎药要求, 调整火候。 (2)对有些药物可根据病情进行适当的煎煮, 例如:解表药用武火煎煮, 时间掌握在10 分钟即可, 含挥发油的药物应后下, 如薄荷, 在药物即将煎好时放入, 再共煎5 分钟即可。 (3)滋补药物火候多为文火, 慢慢煎煮20～ 30 分钟即可。 (4)对一些矿物类及贝壳之类药物:如珍珠母、石决明、磁石等, 因这类药物质地坚硬, 和其它药物同煎时, 有些质地轻的药物已煎成糊状, 但质地坚硬的药物有效成分却仍未煎出, 必须把质地坚硬的药物提前煎煮1 小时左右, 再把其它药放入同煎, 这样可以充分发挥药物疗效。 (5)有毒药物需先煎1～ 2 小时, 减低其毒性, 如:附子、川乌、草乌等。 传统煎药的缺点是: (1)工作比较繁琐,洗刷瓶子、洗药缸; (2)药物过滤不太纯, 有很多沉淀物; (3)携带不便; (4)煎煮时蒸气较大; (5)对服药瓶进行清洗, 再用紫外线灯进行灭菌消毒等, 程序较繁。 机器煎药的优点是: (1)携带、服药方便 (2)分装的药剂干净, 无渣滓 (3)发药比较简便 (4)室内蒸汽少 机器煎药的缺点是: (1)煎药时间过长, 如第一锅一次最长者50分钟, 最短必须30 分钟, 这对一些治疗性的药物损害太大, 对芳香开窍或治疗感冒的药物经长时间的煎煮, 有效成分会受到破坏; (2)先煎和后下的药物概不能按医生要求处理, 这样对药物疗效有影响; (3)使用药物包装袋不是灭菌的, 不符合药品卫生标准; (4)保管不妥还会使药物变质; (5)费用也较高。 常见中成药的组成、功能主治及配伍意义 六味地黄丸 【组成】 熟地黄八钱（24g） 山萸肉 干山药各四钱（各12g） 泽泻 牡丹皮 茯苓各三钱（各9g） 【功用】 滋补肝肾。 【主治】 肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋等。 【配伍意义】 方中重用熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。臣以山茱萸补养肝肾，并能涩精，取肝肾同源之意；山药补益脾阴，亦能固肾。三药配合，是为三补.佐以泽泻利湿而泄肾浊，并能减熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运；丹皮清泄虚热，并制山萸肉之温涩。三药称为三泻.六味合用，三补三泻而以补为主；肝、脾、肾三阴并补而以补肾阴为主。 桂附地黄丸 【组成】干地黄240克，山药、山萸肉各120克，泽泻、 茯苓、牡丹皮各90克，桂枝、炮附子各30克。 【功用】 温补肾阳。 【主治】肾阳不足。症状为：腰酸脚软，肢体畏寒，下半身 常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多。 【配伍意义】金匮肾气丸可补阴之虚，助阳