第九章保健市场与政府教材.pptVIP

* 《制度经济学》P360 有一种观点认为，如果是要我们维护某些特定的目标—诸如人的生命、儿童的健康和国家的尊严，成本代价不存在过高的问题，即不惜一切代价。但是这样的管制是有成本的，是要普通公民承担的。机会成本可能会非常高。 我们认为，管制措施，要权衡与长期社会成本相对应的长期社会效应。这一要求也适用于环境保护。 一个案例是健康加拿大计划，一项法律修正案要就禁止销售生奶乳酪，理由是与某种细菌的传播有不确定的联系。但是这种风险在加拿大风险极低，以极低风险进行管理会提高我们所购物品的成本。如果通过，一个欣欣向荣的产业要被摧毁，代价是十分大的。相似的例子还有转基因，我们因为不确定的原因禁止转基因代价也许很大。环境保护也是如此，比如PX项目的生产，高铁的辐射问题。手机的辐射也没有确切的论证，但是我们还要用。 * 《制度经济学》P360 有一种观点认为，如果是要我们维护某些特定的目标—诸如人的生命、儿童的健康和国家的尊严，成本代价不存在过高的问题，即不惜一切代价。但是这样的管制是有成本的，是要普通公民承担的。机会成本可能会非常高。 我们认为，管制措施，要权衡与长期社会成本相对应的长期社会效应。这一要求也适用于环境保护。 一个案例是健康加拿大计划，一项法律修正案要就禁止销售生奶乳酪，理由是与某种细菌的传播有不确定的联系。但是这种风险在加拿大风险极低，以极低风险进行管理会提高我们所购物品的成本。如果通过，一个欣欣向荣的产业要被摧毁，代价是十分大的。相似的例子还有转基因，我们因为不确定的原因禁止转基因代价也许很大。环境保护也是如此，比如PX项目的生产，高铁的辐射问题。手机的辐射也没有确切的论证，但是我们还要用。 * 《制度经济学》P360 有一种观点认为，如果是要我们维护某些特定的目标—诸如人的生命、儿童的健康和国家的尊严，成本代价不存在过高的问题，即不惜一切代价。但是这样的管制是有成本的，是要普通公民承担的。机会成本可能会非常高。 我们认为，管制措施，要权衡与长期社会成本相对应的长期社会效应。这一要求也适用于环境保护。 一个案例是健康加拿大计划，一项法律修正案要就禁止销售生奶乳酪，理由是与某种细菌的传播有不确定的联系。但是这种风险在加拿大风险极低，以极低风险进行管理会提高我们所购物品的成本。如果通过，一个欣欣向荣的产业要被摧毁，代价是十分大的。相似的例子还有转基因，我们因为不确定的原因禁止转基因代价也许很大。环境保护也是如此，比如PX项目的生产，高铁的辐射问题。手机的辐射也没有确切的论证，但是我们还要用。 * * 第九章 保健市场与政府 保健支出的增长趋势 随着社会的进步，人们在保健方面的开支迅速增大。在公共政策中，关于保健的讨论越来越多。一个重要的原因是其特殊性决定市场提供该类产品的结果不令人满意。 * 保险的作用 那么保健到底具有哪些特殊性以至于政府必须介入？ 我们首先介绍保险市场的一般作用： 人们为什么要购买保险？ 下例中，我们对某人购买和不购买保险的期望收入进行比较（面对不确定的事情，人们通过比较期望值的大小进行决策）： * 保险的作用 我们在下例中假设保险费为3000美元，这是精算公平保费，即保险公司收支平衡（为了简化问题，我们假设保险公司不赚不赔），期望值相同。 * 保险的作用 在此例中，期望值相同，此人对于买不买保险应该无差异。但是这里忽视了边际效用递减的因素。我们不应当计算期望值，而是期望效用。 * 保险的作用 右图显示期望效用规律，不购买保险的期望效用是C点。 购买保险后收入是固定的，所以位于D点。 * 保险的作用 所以虽然两者期望值相同，但是购买保险的期望效用更高。 我们的结论是在有精算公平保费的前提下，人们会购买保险。 那么如果保费高于精算公平保费呢？ * 保险的作用 根据个人风险厌恶水平不同，左图个人愿意接受的最高保费是3500美元，右图为10000美元。 保险的需求因此取决于风险厌恶程度。 * 保险市场中的逆向选择 当保险公司根据人口的平均风险确定保费，但是低风险的人不买保单而使得保险公司赔钱时发生的情况。 一部分人退出保险市场的结果是保险公司被迫增加剩余投保人的保费，结果是有更多的人离开，最后会造成“死亡螺旋”。 * 逆向选择的解决一定需要政府吗 如果在私人市场上能够减少信息不对称，就可以避免逆向选择问题。例如根据个人健康状况收取保费，这叫经验费率法。 但是这会产生公平问题，高风险的人得不到相应的保险，或者成本太高以至于无法购买。因此政府可以强制参保，收取统一保费。 但是这会造成效率损失，有些人愿意购买更多的保险，有些人则缴纳了过高的保费。政府的干预实际上是效率和公平的再次权衡。 * * 逆向选择的其它例子 以旧车市场为例,在某个价位上,那些最差的旧车的主人最急于将车脱手,而当车的