口放教学讲稿.docVIP

科目 ORAL MAXILLOFACIAL MEDICAL IMAGING DIAGNOSIS 任课教师姓名 蒋灿华 授课对象 口腔医学专业 7 学年制 2004年级 人数30 次数 1 授课章节、内容 口腔颌面医学影像检查技术及正常图像 授课时数 3 学时 150′ 授课时间 2009-06-15 一 目的与要求 1 掌握根尖片的正常x线表现 2 掌握下颌横断牙合片，华氏位，曲面体层片，牙合翼片的正常x线表现 3 熟悉下颌升支切线位片，头影测量片的表现 4 了解颧弓切线位片的表现 5 了解CT、数字减影造影术、超声检查、核素显影、MRI 二 教学重点 根尖片，华氏位片，曲面体层片的正常X线表现 三 教学难点 颞下颌关节片位，造影片 四 教学方法 提问式引入 五 教具 多媒体、电脑、教鞭、粉笔 六 时间安排 1 根尖片 10′ 2 牙合翼片 15′ 3牙合片 上颌前部牙合片 5′ 上颌后部牙合片 5′ 下颌横断牙合片 10′ 下颌后部牙合片 15′ 4 华氏位片 15′ 5 下颌骨侧位片 15′ 6 下颌升枝切线位片 15′ 8 颞下颌关节侧斜位片 15′ 10曲面体层片 10′ 11其他 20′ 七 思考题 阻生牙定位及意义 八 小结 各种片位及适应范围 医学影像检查技术及正常图象 口内片（intraoral film and the normal signs） 一 根尖片（radiciform film） 1 适应征：牙体，牙周及根尖病变 2 正常表现 牙体结构（dental structure） enamel 高密度 dentin 较高密度 cementum pulp cavity 增龄性变化；生理病理性变化—继发牙本质；髓石；髓腔及其变化。 牙周结构（periodontal structure） 牙齦（gum）：不显影 牙槽骨（alveolar process） 骨硬板—即固有牙槽骨，高密度，连续性好 骨密质—颌骨外周 骨松质—骨小梁结构。上颌呈颗粒状；下颌呈网状 注意：牙槽嵴顶，前牙为▲，后牙为梯形；牙槽嵴顶距 牙颈的距离约为1㎜。 牙周膜（periodontal membrane）：0.15-0,38㎜ (3) 其他颌骨解剖 切牙孔，腭中缝，鼻腔及鼻中隔，上颌窦，颧突，喙突，上颌结 节，翼钩；颏棘，营养管，颏孔，外斜线，下颌管 牙胚及乳牙 颌骨内，外周有致密的圆型线状影，不同时期牙胚影，牙根发育未完善时呈喇叭口样，乳牙根的生理性吸收。 二 牙合翼片（Bitewing film） 1 适应征：邻面龋， 髓石，充填物边缘情况及早期牙槽突的变化。 2 表现：上下牙冠几牙槽嵴顶形态。 三 牙合片（Occlusal film） occlusal film of anterior maxillary 1 适应征：上颌前部骨质，前牙区病变 2 表现 ： 上前牙， 上前牙牙槽骨 其他结构扑：腭中缝，鼻腔，上颌窦 occlusal film of posterior maxillary 1 适应征：上颌后牙及牙槽突骨质 2 表现：后牙牙体 牙槽突 其他结构：上颌窦，鼻腔 occlusal film of anterior mandibular 1 适应征：下颌前牙，前牙区骨质病变 2 表现： 下前牙，营养管，颏棘，下颌下缘 Transection occlusal film of mandibular 1 适应征：下颌埋伏牙，口底异物，颌下腺导管结石，骨折移位，下颌骨膨胀性病变。 2 表现：下颌体 下颌牙断面 颏棘， 舌及口底软组织影 Transection occlusal