急性腹痛的诊断思路(修).pptVIP

急性腹痛的鉴别诊断 腹痛作为一个症状,在急诊常见,急诊病人中约30%是以不同程度腹痛为主诉就诊的.它涉及大内科、普外科、胸外科、泌尿科、妇产科、神经内科、皮肤科等多科。 病因思路 消化系本身疾病 消化系以外疾病 消化系本身疾病-1 一、胃肠 1、急性胃炎； 2、胃肠炎； 3、消化性溃疡； 4、消化性溃疡穿孔； 5、小肠、大肠梗阻； 6、肠穿孔； 消化系本身疾病-2 7、肠扭转； 8、Meckel憩室炎； 9、Boerhaave综合征（食管自发性破裂 ）； 10、炎性肠疾病； 11、Mallory-Weiss综合征（食管贲门黏膜撕裂综合征 ）； 12、肠系膜疾病； 消化系本身疾病-3 13、嵌顿疝； 14、阑尾炎； 15、肠结核； 16、肿瘤。 消化系本身疾病-4 二、肝胆胰 1、急性胆囊炎； 2、急性胆管炎； 3、胆绞痛； 4、肝脓肿； 5、肝肿瘤破裂； 6、急性胰腺炎。 消化系以外疾病-1 一、胸部 1、肺炎及胸膜炎； 2、肺脓肿； 3、肺栓塞； 4、心绞痛； 5、心肌梗死； 消化系以外疾病-2 二、脾 1、脾栓塞； 2、