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第四章 循环系统 定义: 血液在循环系统内循环流动 称为血液循环。 功能： 运输： O2、CO2、营养物质、代谢产物、 激素和其他体液因子 内分泌：分泌生物活性物质 维持内环境稳态 防卫 心肌的生理特性 ⒈ 兴奋性 ⒉ 自律性 ⒊ 传导性 ⒋ 收缩性 ( 四性 ) 心肌细胞的类型 1. 工作细胞（心房肌、心室肌细胞) 特点：无自律性 2. 自律细胞（P 细胞、浦肯野细胞） 特点：无收缩性 第一节心脏的生物电活动 (一)工作细胞跨膜电位及其形成机制 1.静息电位（Rp) - 90mV ①K+外流 → K+平衡电位 ②少量Na+内流 ③生电性Na+- K+泵 ２. 动作电位（Ap) ⑴动作电位的波形 ⑶ 动作电位的形成机制 0期：Na+快速内流 ①去极化过程 0期：快速除极期 1~2ms 特点： 膜内电位由静息时的-90mV， 迅速上升 到+30mV左右，正电部分称 超射。 除极幅度达120mV，0期电位变化最大 速率可达200~400V/S。 机制： 刺激 ↓ 静息电位 ↓ 阈电位 –70mV ↓ 激活快Na+通道 ↓ Na+ 再生性内流,0mV失活 ↓ 接近 Na+平衡电位 （0期去极化） 快Na+通道的特点 以Na +通道为0期去极的心肌细胞 称快反应 细胞 ： 心房肌 心室肌 浦肯野纤维 形成的动作电位，称快反应动作电位 心肌细胞分为四类： ②复极过程 复极1期：快速复极初期，约10ms 特点：膜内电位由+30mV迅速复极到 “0”mV左右。 0期与1期快速膜电位变化合称为峰电位 机制：Na+通道失活关闭，K+通道开放， 引起一过性K+外流（It0） 阻断剂：四乙基铵和4-氨基吡啶 ②复极过程 2期： Ca2+内向电流和K+外向电流综合的结果 早期：外向电流Ik=内向电流，膜电位0mV左右 晚期：外向电流＞内向电流，膜电位趋向降低 慢Ca2+ （L—型钙通道）通道的特点： ①电压门控通道，阈电位–40mV。 ②激活慢、失活也慢（2期末）。 ③可被异搏定、Mn2+阻断。 ④ 特异性低：也允许少量Na+开通过。 心肌细胞膜上的K+通道有多种 ①静息状态下心室肌细胞： IK1通道对K+的通透性高 ②0期去极化过程中： IK1通道对K+的通透性降低 IK通道开放， K+外流从低水平开始 IK1通道对K+的通透性因膜的去极化而降低的现象，称为内向整流 平台期的离子通道 L型Ca2+通道：电压门控通道 ?k通道：在平台期逐渐增大的?k电流在 ＋20mv激活至复极到-50mV左右关闭。 IK1通道：内向整流 0期去极化过程中关闭， 复极化至－60mv恢复开放。 平台期K+通透性较低，不能迅速复极化。 机制 ②复极过程 3期： K+外向电流 Ca2+ 通道失活， Ca2+ 内流停止，同时细胞膜对K+ 通透性增加。在-60mv时Ik1激活， K+外流，复极加快。 4期：Na+–K+泵(3Na+交换2K+)