- 1、本文档共18页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
01血库管理制度.doc
东莞常平医院 血库 文件编号:DGCPH-BK-SOP-01
血库管理制度 版序:2005-1 页码:第 页,共18页 东莞常平医院 血库 文件编号:DGCPH-BK-SOP-01
血库管理制度 版序:2005-1 页码:第 页,共18页
5.冷沉淀物:凝血因子缺乏,如纤维蛋白原、凝血因子Ⅷ、VW因子、弥漫性血管内凝血、其他。
6.CMV阴性的血制品:小于6个月的病人、所有骨髓移植病人、儿科肿瘤病人。 东莞常平医院 血库 文件编号:DGCPH-BK-SOP-01
血库管理制度 版序:2005-1 页码:第3 页,共18页 sAg,HCV,梅毒,HIV抗体)的检测,完成ABO血型系统和Rh(D)的检测,完成血交叉试验和抗体检测。
试验要求
1,标本要求 东莞常平医院 血库 文件编号:DGCPH-BK-SOP-01
血库管理制度 版序:2005-1 页码:第4 页,共18页
h(D)血型,献血员ABO血型正反定型(必要时做Rh(D)血型)。
(三)血交叉试验
要求完成盐水交叉试验和检测不完全抗体的交叉试验(酶法、聚凝胺法、抗人球蛋白法)。除紧急用血、自身输血外,所有输入红细胞及混有5ml以上红细胞的其它血制品均要求做血交叉试验。
(四)其他
另外必须开展的试验有抗人球蛋白试验、抗体筛选、抗体鉴定、新生儿溶血病的全套试验、儿科及产科病人的全套试验等。按卫生部的《临床输血技术规范》的要求完成相关的检查。
六、临床紧急用血和大量输血的管理
(一)紧急用血原则
在紧急情况下,为挽救病人的生命,临床医生在充分比较等待血交叉试验完成后时间延误的危险性和输入未试验的血液的危险性的前提下,提出申请和填写申请书阐述临床的紧急情况,报院长批准并签字,并必须要征得病人同意并签字 东莞常平医院 血库 文件编号:DGCPH-BK-SOP-01
血库管理制度 版序:2005-1 页码:第5 页,共18页
3.在血小板<10万/ul、PT>正常1.5倍时,必须考虑补充血小板和新鲜冰冻血浆。
七、血液及成分的发放
(一)准备
1.冷沉淀物和新鲜冰冻血浆在37℃的水浴箱中融化后即可使用,也可放入2~6℃冰箱保存,但不超过24小时。
2.全血和红细胞制品可直接使用,最好在输注前加温至36℃。(如需加温则加温器和血制品温度都不得超过38℃。)
3.血小板和粒细胞一般在采集后6小时内使用。
(二)检查
发出血液前,应检查血袋是否破损、封口是否严密、血液外观是否正常。如发现血袋破损、封口不严有渗漏、血液中有大量凝块、血浆和红细胞交界面不清或出现膜状物、血浆出现溶血混浊变色、袋中气泡增多或血袋肿胀等各种不正常的现象,一律不得发出使用。有疑问的血液应做细菌培养和追踪观察,以确定是否重新使用。 东莞常平医院 血库 文件编号:DGCPH-BK-SOP-01
血库管理制度 版序:2005-1 页码:第 6页,共18页
(一)血液及成分输注前的处理
1.需加温的血液,应在具备有温度显示和失控报警系统的加温器中进行,但血袋或送血管道的温度不得超过38℃。
2.除了生理盐水和USP能加入到血液中以外,其他溶液和药物不得和血液混合使用。
3.血液及成分的照射剂量至少为25Gy,它主要用于接受宫内输血的婴儿、免疫不全或免疫损伤的受体、获知接受了血缘亲属血制品的受体、接受骨髓移植的受体。
(二)输血途径
根据临床情况采用单通道或多通道途径输注
(三)输血量和输血速度
应根据患者的具体情况而决定,输血速度一般为5~10ml/分,先慢后快(血小板可根据患者的耐受情况以较快的速度输注)。
(四)输血方法
按输血护理常规进行。 东莞常平医院 血库 文件编号:DGCPH-BK-SOP-01
血库管理制度 版序:2005-1 页码:第7 页,共18页 东莞常平医院 血库 文件编号:DGCPH-BK-SOP-01
血库管理制度 版序:2005-1 页码:第8 页,共18页
(3)重新对输血前后的病人血清作抗体筛选,阳性结果必须做献血员相对对应的红细胞抗原检测。检查病人和献血员有无不完全抗体的历史,献血员有抗体应做次侧血交叉试验,如仅输血后标本抗体筛选阳性则提示存在近期输注的血制品的被动抗体或再生抗体的抗体反应。
(二)非免疫性溶血反应的调查
1.如发现血袋中细胞或血浆呈棕红色或紫色、有凝块或大的团块、血浆不透明或浑浊、有气体或特殊的香味等情况,立即拿取血袋中的血标本在不同温度下做细菌培养,进行细菌革兰氏染色或DNA染色。
2.检查血袋中血浆是否含有游离血红蛋白,如存在则必须考虑有可
您可能关注的文档
- (07版)支教策划书.doc
- (19五102)河南省南阳市基础教育课堂教学模式改革的探索与实践(名校课模讲座五之102).docx
- (19五118)河南省鹤壁市推行(三勤四环节教学法)教学模式的做法与经验(名校课模讲座五之118).docx
- (2013年暑期)二年级上学期奥数讲座002简便计算之二.doc
- (8.15修改)井下安全避险六大系统建设实施方案.doc
- (HY3-08)执业资格考试及注册管理规定.doc
- (中南大学)交通运输专业本科培养方案.doc
- (中国贵气,体验金地艺境样板房的暗香浮动)易和设计-浙江金华金地艺境样板房设计方案【名师联.821期】.docx
- (临边洞口防护措施施工方案).doc
- (六)准化工作实施方案.doc
最近下载
- 国家开放大学电大本科《社会政策》2024期末试题及答案(试卷号:1306).pdf VIP
- 涉路施工安全培训教育.pptx
- 2022-2023学年人教版小学数学一年级下册期末试卷 含答案.docx
- 五邑大学2021-2022学年第2学期《高等数学(下)》期末试卷(B卷)附标准答案.pdf
- 创新工作室活动记录.pdf
- DB37_T 1914—2024 液氨存储与装卸作业安全技术规范.pdf
- 2021国家开放大学电大本科《社会政策》期末试题及答案(试卷号:1306).docx VIP
- GBT 50476-2019 混凝土结构耐久性设计标准规范.pdf
- optics教程.doc
- 最新动态葡萄糖图谱报告临床应用专家共识要点.pdf
文档评论(0)