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甘草麻黄草等草原野生植物采集审核表 批准单位： 批号： 年第 号 采集单位名称 第 一 联 审 批 部 门 留 存 采集单位地址 邮 编 电 话 传真 植物名称 中 文 名 拉 丁 学 名 保护级别 采集内容 □ 全株采集（包括根、茎、叶、花、果、籽） □ 部分采集（□ 根、□ 茎、□ 叶、□ 花、□ 果、□ 籽） 采集地点 自 年 月 日起 至 年 月 日止 采集数量 （全株） （部分） 单 位 采集目的 县动物卫生监督管理局签署审核意见 （盖 章） 年 月 日 省动物卫生监督管理局签署审批意见： （盖 章） 年 月 日 填 表 说 明 书 1．本采集许可证一式三联，采集证审批部门、审核部门、采集许可证申请单位各执一联。 2．“保护级别”甘草麻黄草可填写国家Ⅱ级。其它可查阅《国家重点保护野生植物名录（第一批）》（国家林业局、农业部令第4号）。 3．“采集地点”要求至少详细到县、乡或保护区。 4．“采集数量”单位根据全株采集或部分采集，分别以“株”、“枚”、“千克”表示。 5．“采集目的”限定于“科学研究”、“文化交流”、“人工培育”、“出口贸易”和“国内销售”。 甘草麻黄草等草原野生植物采集审核表 批准单位： 批号： 年第 号 采集单位名称 第 二 联 审 核 部 门 留 存 采集单位地址 邮 编 电 话 传真 植物名称 中 文 名 拉 丁 学 名 保护级别 采集内容 □ 全株采集（包括根、茎、叶、花、果、籽） □ 部分采集（□ 根、□ 茎、□ 叶、□ 花、□ 果、□ 籽） 采集地点 自 年 月 日起 至 年 月 日止 采集数量 （全株） （部分） 单 位 采集目的 县动物卫生监督管理局签署审核意见 （盖 章） 年 月 日 省动物卫生监督管理局签署审批意见： （盖 章） 年 月 日 填 表 说 明 书 1．本采集许可证一式三联，采集证审批部门、审核部门、采集许可证申请单位各执一联。 2．“保护级别”甘草麻黄草可填写国家Ⅱ级。其它可查阅《国家重点保护野生植物名录（第一批）》（国家林业局、农业部令第4号）。 3．“采集地点”要求至少详细到县、乡或保护区。 4．“采集数量”单位根据全株采集或部分采集，分别以“株”、“枚”、“千克”表示。 5．“采集目的”限定于“科学研究”、“文化交流”、“人工培育”、“出口贸易”和“国内销售”。 甘草麻黄草等草原野生植物采集审核表 批准单位： 批号： 年第 号 采集单位名称 第 三 联 申 请 部 单 位 留 存 采集单位地址 邮 编 电 话 传真 植物名称 中 文 名 拉 丁 学 名 保护级别 采集内容 □ 全株采集（包括根、茎、叶、花、果、籽） □ 部分采集（□ 根、□ 茎、□ 叶、□ 花、□ 果、□ 籽） 采集地点 自 年 月 日起 至 年 月 日止 采集数量 （全株） （部分） 单 位 采集目的 县动物卫生监督管理局签署审核意见 （盖 章） 年 月 日 省动物卫生监督管理局签署审批意见： （盖 章） 年 月 日 填 表 说 明 书