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多器官功能衰竭的护理  心内科 赵丽群 一男性，67岁，因发热、咳嗽、咳痰5天、气促3天入院。既往体健，有大量的訩酒史15年。起病以发热为主，38--40°C，伴咳嗽、咳白色粘液痰，发病2天后出现了呼吸困难，查体：T38、9°C，HR139次，R36次，BP85／53mmHg，意识清，皮肤黏膜发绀，双肺闻及湿性罗音。实验室检查：白细胞1、2x10⒐／L,血小板9 x10⒐／L， PO2 41mmHg,AST210U／L,ALT89U／L, 直接胆红素12、5umol ／L,总胆红素56umol ／L，白蛋白30、1g ／L，BUN14、3 umol ／L，血肌酐414，凝血酶原时间20、30s。尿红细胞（+++），尿蛋白(++).x 线示：双肺炎症。入院后予以抗感染、机械通气、激素、补液对症及支持治疗。病人病情无好转，出现休克，放弃治疗出院，出院后2天死亡。 这是一例重症敏感肺炎克雷伯杆菌感染引起的多器官功能衰竭的病人。 概述 多器官功能衰竭(MOF)是指病因繁多、发病机制复杂、病死率极高的临床综合症。MOF是机体在在经受严重损害（如严重疾病、手术、感染、外伤、休克）后发生2种或2种以上器官功能障碍甚至衰竭的综合征 1992年美国胸外科学会和危重病学会将MOF改为多器官功能障碍综合征（MODS）。 概述 在概念上应注意以下几点：①原发的致病因素是急性的，继发的受损器官远离