护理学基础()ppt.pptVIP

第十一章 排 泄 排泄的途径 皮肤 第一节 排尿护理 学习目标: 1.了解正常人尿液的性质，掌握异常尿液情况的观察。 2.掌握排尿活动异常的观察和护理 3.学会导尿操作方法 4.掌握留置尿管病人的护理 一、泌尿系统的结构与功能 输尿管 排尿生理 支配膀胱和尿道括约肌的神经 当膀胱储尿量达到一定程度时，膀胱被动扩张，刺激膀胱内的牵张感受器，冲动沿盆神经上传到脊髓骶段（S2—S4）的排尿中枢→脑干和大脑皮质的排尿反射中枢→尿意→条件不允许→抑制 →条件允许→盆神经运动纤维传出→脊髓排尿中枢→反射性地抑制阴部神经，使膀胱外括约肌松弛→尿液排出体外。 尿量与次数 透明度 气味 正常尿液气味来自尿内的挥发性酸。尿液久置后，因尿素分解产生氨，故有氨臭味。若新鲜尿有氨臭味，疑有泌尿道感染。糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，故有烂苹果气味。 酸碱反应 正常人尿液呈弱酸性，一般尿液pH介于4.5～7.5之间，平均约为6。 若尿比重经常固定于1.010左右，提示肾功能严重障碍。 排尿活动的异常 ★ 多尿(polyuria)指24h尿量超过2500ml者 尿潴留 尿潴留(retention of urine)指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。 尿失禁 尿失禁(incontinence of ur