抗癫痫药药理剖析.pptVIP

癫痫是慢性、反复性、突发性的大脑功能失调的神经系统疾病。 发病机制：脑内病变区神经元突发性异常高频率放电并向周围正常组织扩散 抗癫痫药物作用方式： ○抑制病灶异常放电 ○阻止异常放电向周围正常脑组织扩散 【不良反应 】 1. 局部刺激（pH=10.4） 局部刺激性较大，口服可引起恶心、呕吐、食欲减退，腹痛等胃肠道症状，宜饭后服用。iv易致静脉炎。 可由唾液分泌久用可致牙龈增生。为胶原代谢改变引起结缔组织增生所致，多见于青少年。经常按摩牙龈可减轻。 【药物相互作用】  苯妥英钠为肝药酶诱导剂，能加速多种药物的代谢而降低药效。 卡 马 西 平 卡马西平又称酰胺咪嗪 【体内过程】 ◎ 口服吸收良好；◎ 在肝中代谢，因本品为药酶诱导剂，连续用药3～4周后，半衰期可缩短50％。 ◎ 抑制癫痫病灶内高频放电向脑组织的扩散 1、抗癫痫 广谱抗癫痫药，局限性发作（精神运动性发作）和大发作的首选药 2、治疗外周神经痛（三叉神经痛和舌咽神经痛）3、抗躁狂症 用于碳酸锂治疗无效的躁狂症4、抗利尿作用 用于尿崩症 【不良反应】 头昏、眩晕、恶心、呕吐和共济失调等 骨髓抑制（再生障碍性贫血、粒细胞减少和血小板减少） 肝损害 苯巴比妥【药理作用】  ＊ 镇静催眠作用 ＊ 抗癫痫 【临床应用】