教育机构集聚性病例分析处置资料.ppt

第四章 聚集性病例控制 突发应变机制的实施步骤 校医综合业务能力和素质的体现 发现 1.通过严格的晨检及时发现可疑症状 2.有症状孩子缺勤追踪发现可疑病例 3报告疫情 4.社区反馈 预防 1.发现传染病，及时调整消毒措施 2.发放告家长书做宣传和预防 3.多渠道反复提示控制措施要点 追踪 1.现有病例续追踪 2.返校前症状追踪 隔离 1.晨检发现及时就医 2.一旦确诊进行隔离 观察 1.启动预案增加午检 2.相关联儿童和班级重点观察 小结 整理资料备查 【现场调查应注意的事项 】 1.确定病例定义 2.病例的搜索及流行病学调查 3.专项调查 （1）传染来源调查 （2）接触者的追踪与管理 （3）共同暴露的调查 4.标本的采集与运送 【注意：共同暴露的调查 】 无论何时发现有共同暴露的证据，都须进行专门调查。共同暴露可能为节肢动物媒介传播的疾病、动物传染病(人畜共患病)、食源性疾病，以及因水、空气、土壤等环境污染引起的疾病暴发。调查内容主要包括共同暴露因素、共同暴露者的追踪、调查与管理。 聚集性疾病的控制 岳阳楼区应急事件工作程序 疫情报告 疫情处理 有效控制 分级处理 聚集性疾病的控制 分级处理原则 一级疫情 二级疫情 三级疫情 以各社区为主进行处理，及时向区疾控中心反馈处理信息； 以区疾病预防控制中心为主进行处理；社区配合开展各项工作（包括各项措施的落实） ； 以市疾病预防控制中心为主进行处理；社区配合市、区疾控中心开展各项工作。 聚集性疾病的控制 病种 级别 一级 二级 三级 手足口病 1周内，同一学校发生2-4例（含一个班2例） 1周内，同一学校发生5-9病例，或发生重症或死亡病例 1周内，同一学校发生10例及以上手足口病病例 流感 1周内，同一班级等集体单位发生3-9例流感样病例 1周内，同一学校等集体单位发生10-29例流感样病例 1周内，同一学校等集体单位发生30例及以上流感样病例或5例及以上住院病例，或1例及以上死亡病例 猩红热 1周内，同一学校等集体单位中，发生1-4例病例 1周内，同一学校等集体单位中，发生5-9例病例 1周内，同一学校等集体单位中，发生10例及以上病例 感染性腹泻 1天内3例，3天内5例 1周内，同一学校等集体单位发生10例病例以上 1周内，同一学校等集体单位中发生20例及以上病例，或死亡1例及以上 甲/戊肝 — 1周内，同一学校等集体单位发生2-4例病例 1周内，同一学校等集体单位发生5例及以上病例 风疹、水痘、流腮 3周内，同一学校等集体单位中发生2-4例病例 3周内，同一学校等集体单位中发生5-9例病例 1周内，同一学校等集体单位中发生10例及以上病例 家长与学生 老师 ①有学生出现发热、出疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状； ②班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。 ①晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因； ②发现两个以上学生同时出现相似病症，如发热、皮肤出疹子、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，应迅速报告校医或教育机构传染病疫情报告人。 ③怀疑个别学生患有传染病，也要通知园方做出适宜处理并叮嘱学生父母尽快带孩子就医。 校医、教育机构传染病疫情报告人 ①登记和跟踪各班级师生病假或患病情况，做好常规病假及缺勤记录、健全晨检制度。 ②发现以下异常情况，应立即上报社区卫生服务中心或疾控部门请求协助，并向上级教育行政部门进行报告； A.如某个班级或多个班级短期内同时出现多个学生患病，并有类似症状； B.发现传染病或疑似传染病病人； C.个别学生出现不明原因高热、呼吸急促、剧烈呕吐及腹泻等症状。 D.群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。 校领导、教育部门及相关卫生部门或食药局 夏季的一天14:00后，某小学午托班许多同学出现恶心、呕吐、畏寒、阵发性腹痛及水样便等为主要症状的病人，患者均表示在校食堂吃午饭。至15:00已接校医务室接诊相似症状同学14名,病情较轻但有逐步增多的趋势。 请问对此情况应该如何处置？ 各位早上好，我是楼区疾控中心，急传科，徐欣。学校是一个特殊的机构，是一个人群高度集中的地方，人群来自各个阶层，相互之间密切接触的场所，病源能从社会的每个角落，聚集到此，可以说学校是传染病的集散场所。想必在座的各位在以往的工作中多多少少都遇到过病例聚集发生的情况。那么今天很有幸跟大家一起来探讨一下学校内聚集性疫情的处置。 * 首先我们来了解一下聚集性病例的定义；也就是什么事聚集性病例。 * 什么样的聚集性病例算是人传人、有共同暴露史、原因不明呢？下面我们就来看看聚集性疫情的分类。 * 首先我们来看第一种：传染病疫情 * 传染病疫情，也就是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。比较出名的传染病疫情有：导致上亿人死亡