经气管插管吸痰的护理资料.pptVIP

经气管插管吸痰法 工作目标 。 充分吸出痰液，保持患者的呼吸道通畅，确保患者安全。 规范要点 1. 遵循无菌技术、标准预防，消毒隔离原则。 2. 告知患者，做好准备。 3. 评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、呼吸机参数、SpO2、气道压力和痰液 的颜色、量及粘稠度，按需吸痰。 4. 选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管。吸痰管应一用一换。 5. 吸痰前、后给予 100%的氧气吸入 2min，如患者的呼吸道被痰液堵塞、患者窒息，应立 即吸痰。 6. 调节合适的吸痰压力。 吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和 SpO2，当出现心率下降或 SpO2 低于 90% 时，立即停止吸痰，待心率和 SpO2 恢复后再吸。 7判断吸痰效果。 8. 插入吸痰管时不要带负压。吸痰时应旋转上提吸痰管，自深部向上吸净痰液，避免反复 上提。 9.每次吸痰时间15s。 吸痰过程中应鼓励患者咳嗽. （一）评估病人 了解病人生命体征及病情变化情况；评估病人痰液分泌情况，口腔粘膜情况，人工气道位置和固定情况；呼 吸机参数设定情况；对清醒患者应当充分向病人解释吸痰时注意事 项，取得患者配合。 （二）准备 1.洗手，戴口罩。2. 环境:清洁、舒适。 3.备齐用物，放置合理。 4.用物准备： 负压吸引装置、一次性使用吸痰 管、吸痰包（治疗巾、无菌治疗碗、镊子）、生理盐水、一次性无菌手套、听诊器，遵医