甘露醇的临床应用兼容版.ppt

甘露醇的临床应用 1 2 3 4 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 目录 甘露醇的药理机制 甘露醇的特性 甘露醇的功效及用途 甘露醇的应用原则 5 6 7 甘露醇的禁忌症 甘露醇的不良反应 总结 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 甘露醇的特性 价格低廉，效果确切 无毒性，作用相对稳定 其分子量为尿素的三倍 甘露醇为高渗透性脱水剂 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 甘露醇的药理机制 3.甘露醇还是一种较强的自由基清除剂，防止半暗带区组织不可逆性损伤而减轻神经功能损害，降低血液粘稠度，改善循环。 2.甘露醇具有减少脑脊液分泌和增加其再吸收，最终使脑脊液容量减少而降低颅内压。 1.甘露醇静脉注入机体后，可迅速提高血浆渗透压，使脑组织的水分吸入血液，从而减轻脑水肿、降低颅内压。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 甘露醇的功效及用途 用于各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝，用于眼科青光眼病人有效降低眼内压 作为辅助性利尿措施治疗肾病综合症，肝硬化腹水，尤其伴有低蛋白血症 用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死 用于促进某些药物及毒物的排泄，防止肾毒性，应用经尿道做前列腺切除术时，术前肠道准备。 功效 用途 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 甘露醇的应用原则 根据病情个体化使用 给药方法正确 用量恰当 不推荐甘露醇用于预防脑水肿 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 甘露醇的不良反应 最常见的不良反应是水电解质的紊乱，包括大剂量使用时的超负荷导致心衰及肾衰竭、酸中毒。 反跳现象：使受损脑组织发生继发脑水肿，颅内压升高,脑出血急性期可使脑水肿加重 反复大量使用可导致少尿，无尿全身性水肿，甚至急性肾衰竭。可能造成组织脱水，脑脱水，尤其是肾衰病人 注射过快是可产生恶心、眩晕，头痛，口渴，视力模糊，注射部位疼痛，血栓性静脉炎。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 甘露醇的禁忌症 已明确急性肾小管坏死的无尿患者，甘露醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担。 急性肺水肿，严重肺淤血病人。 颅内活动性出血者，脑出血发病六小时禁忌，但颅内手术时除外 严重失水者。 禁忌 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 总结