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- 2017-05-10 发布于湖北
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颅骨骨折 枕颌套牵引 骨盆带牵引 穿刺部位:在髌骨上缘2㎝处或内收肌结 节上 2横指处。由内向外进针, 防止进针时损伤股动脉。 牵引重量 :体重的1/6~1/8 ,老年人1/9 维持量为3㎏ 牵引达到预期结果: (1)骨折初步愈合及骨痂生成,可改用石膏固定。 (2)肌肉已拉松,可行手术整复内固定。 (3)畸形或挛缩已纠正。 骨牵引以6-8周为宜,如必须牵引可改用皮 肤牵引或另换部位穿针。 牵引病人的常见并发症 1.血管和神经损伤 进针时定位不准及进针部位错误所致。有时需与骨折或脱位合并的血管、神经损伤相鉴别,因此牵引前应注意检查。2.牵引针眼感染 针眼处有分泌物未清除,或牵引针松动,左右滑动易导致感染。3.牵引针滑脱 颅骨牵引钻孔太浅,或未将两弓尖靠拢压紧螺母拧紧。钻孔太深易将颅骨内板钻穿,形成颅内血肿。 牵引病人的常见并发症 4.坠积性肺炎 长期卧床不活动,加之头低脚高位,或因疼痛而尽量控制不咳嗽。尤其老年病人抵抗力差,易发生坠积性肺炎。 5.褥疮 长时间牵引活动不便,在骨突处易发生褥疮,最常见的部位是骶尾部、大粗隆、髂嵴、外踝、腓骨头和足后跟等。 6.关节僵硬
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