流动儿童免疫规划实施的现状、问题和对策研究——以金东区东孝街道为例.pdf

IIlll l I ITII rl II[1l r II Y1780068 流动儿童免疫规划实施的现状、问题及对策研究 一以金东区东孝街道为例 一 摘要 { ◆、 - 流动人口是市场经济体制的必然产物，也是推动我国经济社会发展的主要力量之 一。根据国家统计局的有关统计数据显示，2009年我国的流动人口已达1．8亿，其中 外出农民工是主体。在这规模宏大的流动人潮中，同时夹杂着大量的流动儿童。流动 儿童面临着儿童权利、义务教育、卫生保健等方面的诸多问题。尤其在社会转型期， 各地政府对流动儿童的免疫规划没有建立统一管理制度的情况下，流动儿童的免疫接 种率一般大大低于本地儿童，给疾病的流行埋下了极大地隐患。做好流动儿童的免疫 规划工作，让流动儿童及时、安全、全程接种疫苗，公平地获得健康保障，既是基本 的要求，也是现实的需要。免疫规划作为基本公共卫生服务的重要组成部分，也是实 现基本卫生服务均等化的的主要内容和途径之一。 在本文的研究中，笔者以金东区东孝街道流动儿童免疫规划管理新模式为案例， 通过分析东孝街道流动儿童免疫规划的管理现状，总结出存在的各类问题。东孝街道 结合本地实际提出了管理对策，于2009年通过流动儿童免疫规划管理新模式的建构 和实施，取得了明显的成效：一是建立了较为完善的扩大国家免疫规划管理和运行制 度；二是各部门责任明确，管理有序；三是有效掌握了街道辖区内的流动儿童本底资 料，流动儿童的建证率、单苗和“四苗全程接种率、乙肝疫苗全程接种率和首针及 时率有了显著提高：四是重点传染病的发病率明显下降。 奄 l-， “政府主导、部门配合、医院承办、村队协助、全民参与的流动儿童免疫规划 ’ 管理新模式，对有效落实免疫规划这一政府提供的重要公共卫生服务项目进行了有益 探索和尝试。通过这一模式，使流动儿童能够享受和本地常住儿童同样的预防接种服 务，有效促进了公共卫生服务均等化。该模式设计完善、操作性强，对实际工作具有 很强的指导意义，具有一定的创新性。 笔者认为，关心流动儿童免疫规划工作，地方政府和相关部门主动承担起工作责 任是重中之中。这是一项多部门合作的社会工程，地方政府应综合协调卫生、公安、 工商、城建、教育、劳动、妇联、计划生育等管理部门和外来人口管理办公室、居民 委员会、房屋出租管理等机构的支持配合，创新工作理念和方法，共同促进和规范流 动儿童的免疫预防接种工作。 做好流动儿童免疫规划，对促进公共卫生服务均等化具有重要意义，公共卫生服 务均等化是坚持以人为本的需要、是全面协调发展的需要、是实现医改目标的需要、 是弥补市场失灵的需要。公共卫生事业是一项宏伟的社会工程，需要全社会的关心、 支持和参与，必须在政府的主导下，把积极性充分调动起来，把工作职能发挥出来， 使每一个部门、每·个公民真正认识到公共卫生事业是保障人类健康的切身事业。 关键词：流动儿童；免疫规划；公共卫生；均等化 _1▲qfr Il THESTATUSOFTHE AND COUNTERMEASURESOFFLOArINGCHIL