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* * * * * * * 老年糖尿病患者用药策略探讨 国家老年医学中心 北京医院内分泌科 潘琦 内 容 权衡利弊 合理用药 老年糖尿病的特点影响降糖药物选择 老年糖尿病患者用药策略探讨 1.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南2010. 2. Yang W,et al. N Engl J Med.?2010 Mar 25;362(12):1090-101. 3. /gn/2012/02-29/3707700.shtml 老年糖尿病：人数巨大的患者群体 老年糖尿病患病率逐年走高1,2 中国60岁及以上老年人口已达1.85亿人3中 20%以上为糖尿病患者，即3700多万 注：老年糖尿病是指年龄60岁的糖尿病患者（西方国家65岁），包括60岁以前诊断和60岁以后诊断为糖尿病者1 老年糖尿病患者的特点使其治疗与管理成为一个棘手的问题 老年糖尿病患者 低血糖风险较高6 对低血糖感知能力弱；对严重低血糖耐受力差7 低血糖 常合并多种疾病3 器官功能减退，如肾功能4、心功能5 合并症 餐后血糖升高为主1 血糖波动大2 疾病特点 国内外权威指南/共识给临床带来指引 综合评估 细分患者 “四早”原则 个体化血糖 控制目标 临床综合 管理策略 中国老年学会老年医学会老年内分泌代谢专业委员会,).中华内科杂志.2014;53(3):243-251. IDF, Managing o