骨筋膜室综合征的护理详细分析.pptVIP

骨筋膜室综合征的护理 骨筋膜室综合征de护理 概念:骨筋膜室综合征（osteofascial compartment syndrome,OCS）是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死，临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症，常见于前臂和小腿。若不及时 诊断和处理，可迅速发展为坏死或坏疽，造成肢体残废，甚至危及生命。 筋膜骨室综合征的解剖基础 骨筋膜室综合征的发生与肢体特定的解剖结构有直接关系。肢体由骨干和深筋膜组成封闭的坚韧筋膜室，内有肌肉、血管和神经通过。 前臂和小腿都是由双根骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜组成筋膜室，结构更为坚韧，没有伸张余地，外 伤造成骨筋膜室压力增加容易压迫血管，造成肌肉、 神经缺血、坏死，导致骨筋膜室综合征的发生。 骨筋膜室是一个封闭的腔室，不能扩张。外伤后由于骨折出血血肿形成及肌肉肿胀，腔室内压力急骤增高，压迫肌肉、神经组织的毛细血管，造成组织缺血、坏死。肢体的主要动、静脉损伤将导致远端肌肉、神经缺血，组织渗出增多，也会造成骨筋膜室内压力增高。肢体长 时间受压同样会使肌肉缺血，肌肉肿胀，成为骨筋膜室的又一个原因。骨筋膜室综合征一旦发生会进行性加重。由于腔室内压力增高导致肌肉缺血、缺氧，肌肉渗出增加。肌肉肿胀进 一步加重会增加腔室内的压力，从而形成恶性循环。这是骨筋膜室综合征发生、发展的特征。 具临床报道：桡动脉