颞下颌关节的磁共振成像精讲.pptVIP

颞下颌关节的磁共振成像 王化 前言 MR 具有非侵袭性，不仅能显示关节盘，还能分清骨皮质、骨髓及软骨等 快速成像技术和双线圈成像使双侧同时成像成为可能，并可动态成像 大体解剖 TMJ是双侧联动的滑膜关节，位于下颌骨髁突和颞骨下颌窝之间 关节盘将关节腔分为上下两部分 髁突将下关节腔分为前后隐窝 大体解剖 关节盘为双凹形的纤维软骨盘 中间区厚约1mm，前带厚约2mm，后带厚约2.8mm 关节盘中心部分可有小穿孔，但由于滑膜的覆盖，关节腔上下部分间是独立不通的 大体解剖 闭口位上，关节盘的后带位于髁突头的正上方 中间区位于颞骨关节结节和髁突头的前部之间 前带位于关节结节的下方，髁突头的前方 大体解剖 关节盘的后方为双板区，为一包含脂肪、胶原和弹力纤维的神经血管区 双板区的后上韧带具有弹性，附着于关节窝的颞骨鼓部 双板区的后下韧带为纤维性的，附着于髁突下区的后部 大体解剖 翼外肌控制张口，具有平行的上下头 上头附着于关节囊前部，下头附着于髁突颈 上头腱纤维直接附着于关节盘的前带 成像参数 3英寸表面dual-coil 薄层 (3-mm) 12-cm FOV, 256×256 matrix 斜矢状位及冠状位 闭口位，半张口位和张口位 TMJ正常MR解剖 TMJ关节盘含Ⅰ型胶原纤维、弹力纤维和粘多糖 关节盘在 T1WI, T2WI, 和T2*WI上均为低信号，而上下关节腔表面的滑膜显示为中等信