第六章 第五节 新生儿窒息.pptVIP

新生儿窒息 Asphyxia of newborn 定义：出生后1min尚不能建立规则有效 的自主呼吸 发生率：5-10% 危害：死亡 复苏主要性：存活、生命质量 （宫内窘迫2/3，出生后1/3） 1.母体与胎儿间血液气体交换障碍 ① 脐带血流受阻： 　　② 胎盘气体交换障碍 　　③ 胎盘的母体侧面灌流不足 2.分娩过程异常 3.胎儿疾病 宫内窒息（胎儿缺氧） Apgar评分 各器官受损表现 新生儿Apgar评分法 出生后1、5、10min各评1次, 8分 正 常 4-7分 轻度窒息 0-3分 重度窒息 1.预防 2.诊断 3.复苏 4.复苏后处理 1.复苏方案：A B C D E 方案 A（Airway） B（Breathing） C（Circulation） D（Drugs） E（Evaluation） 2.复苏步骤 3)气管插管 4.复苏后处理 （1）支持疗法：保暖、营养、水电平衡 （2）监护：T、R、P、BP、尿、肤色 （3）监测窒息后损害or并发症 心率＞100次∕分 评估肤色 红润或仅手足青紫 观 察 触觉刺激后无规律呼吸/心率＜