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11 电气信息工程 吕梦圆 斯波 丙 肝 基础知识 介绍 病因及分类 疾病介绍 传播途径 临床表现 诊断及治疗 疾病预防 丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血，针刺，吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。一些数据显示，未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。 病因及分类 传播途径 疾病介绍 临床表现 诊断及治疗 疾病预防 血液传播 母婴传播 性传播 ? 主要途径 疾病介绍 病因及分类 传播途径 临床表现 诊断及治疗 疾病预防 病 因 ? 丙型肝炎病毒感染是致病根本原因。在外界因素的影响下如饮酒，劳累，长期服用有肝毒性的药物等，可促进病情的发展。 急性丙型肝炎 慢性丙型肝炎 丙肝肝硬化 ? 疾病分类 病因及分类 临床表现 疾病介绍 传播途径 诊断与治疗 疾病预防 1.急性丙型肝炎：成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT 升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎；儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。 2.慢性丙型肝炎：症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA 持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。 3.丙肝肝硬化：感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%~5% 患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹水，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。 病因及分类 诊断与治疗 疾病介绍 临床表现 传播途径 疾病预防 诊 断 ? 诊断丙型肝炎需要酌情做如下检查 ⑴肝功能 ⑵ 丙肝病毒抗体 ⑶丙肝病毒定量 ⑷ 影像学 ⑸肝脏瞬时弹性波扫描 治 疗 ?