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动态检测???狡兰廴?庸?谐?醵月殉补δ艿?影响探讨关键词目的方法结果结论·中文论著摘要·通过血清???降谋浠?癒????评分探讨全子宫切除术对卵巢功能近期、远期影响。选择????月?????月因子宫肌瘤住院手术患者,其中?例为实验组行全子宫切术,?例为对照组行子宫肌瘤核除术。分别观察并比较两组患者术前,术后?鲈拢?鹾?年血清???剑??痹谝陨鲜钡愕鞑槲Ь??谥⒆础?随访期间因不同原因实验组?恕⒍哉兆?人退出本研究。实验组及对照组?????婪窒允臼鹾?个月与术前比较、术后?暧胧鹾?个月比较均有统计学差异,而实验组与对照组比较,术后?鲈拢琄????评分及血清???骄?薏钜欤?鹾?年,均差异明显。按年龄分层,术后?鲈拢??年龄组血清???骄?薏钜欤欢?鹾?年,???.?槲薏钜欤??????组差异显著,?????组,血清???骄?飨韵陆担??阶榧湮薏钜欤?????牟∪思剖?治觯?允?????组差异显著,????.?橐蚕允居邢灾?差异??.??。卵巢功能受多因素影响,年龄是首要影响因素,全子宫切除是卵巢功能减退的促进因素,针对围绝经期女性,全子宫切除术后远期促进卵巢功能减退,可能提前??年进入绝经状态。
全子宫切除术;抗苗勒管激素???宦殉补δ??
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动态检测???狡兰廴?庸?谐?醵月殉补δ艿?影响探讨资料与方法一、一般资料·论文·刖吾全子宫切除术???是妇产科最常见的手术之一,占妇科因良性疾病而行手术的?%。而全切术后患者是否会造成卵巢衰退加速等问题越来越受到广泛的关注,保留子宫的利弊争议较多。而卵巢功能的评估也因诸多影响因素导致缺乏科学、循证医学的证据。尤其随着对个体化、人性化医学理念的关注,医生有责任及义务向患者提供客观的科学依据,使患者理性选择术式,抗苗勒管激素???墙?年来较被关注的卵巢功能预测指标,???酵ü??ぢ雅菔?亢驮?悸雅菘獯?量的变化而间接反映卵巢储备功能,而绝经后女性血液中检测不到??S绕渚?备不受下丘脑.垂体一卵巢轴周期性影响的特点,避免了周期性生理变化导致研究对象生理周期不同步给相关研究带来的最大障碍。本研究动态监测全切术后??水平及绝经症状探讨全切对卵巢功能的影响,为临床科学、个体化选择术式提供理论依据。前瞻性选择中国医科大学附属盛京医院????月????年?乱蜃庸??瘤住院手术患者????细癜凑杖胙”曜技芭懦?曜佳≡癫±?J笛樽椋褐G?选择全切术患者,计?例;对照组:知情选择子宫肌瘤核除术患者,计?例。两组平均年龄分别为?.?土????昙?????.??岁,?????哂锌杀刃裕?两组中?~?.?辍?????岁、?~?.?旮餮≡????凑帐奔渌承蛩婊?入选病例,各组病例达到需要例数为止。手术由同一医疗组完成。该研究通过医院伦理委员会审批,患者均被充分告.▲上.—???
二、??觳?三、绝经症状评分???刚Ⅵ?评分?四、统计学方法挂示一、血清???蕉??觳馇榭?入选标准:①子宫肌瘤手术指证:有症状或子宫≥妊娠?周??虎谖夜??晕?知,自愿参加本研究并签署知情同意书。术后均经病理证实术前诊断。绝经期为??一?岁,平均绝经年龄为?岁‘?,选择?~?.?昊颊撸虎酃?币夯??胞学检查正常;④术前月经规律;⑤术前主观否认围绝经期症状。排除标准:糖尿病、嗜铬细胞瘤等各种内分泌疾患;心脑血管病、泌尿系、胃肠道器质性病变等病史;精神疾病?ü?宰鹆勘砥婪??分?皇跚笆鹾笫?用激素治疗患者。标本采集及处理:全部患者分别于术前??天、术后?鲈录?年抽取空腹静脉血各?????/??胍??分钟,取上层血清,保存于一?。??渲写?狻?采用???椒?觳飧餮?局蠥?的表达水平,试剂盒购于?公司,按照说明书操作。全部患者术前、术后?鲈隆⑹鹾?年进行?????婪帧???淦婪直曜?为:潮热出汗?郑?芯跻斐!⑹?摺⒁准ざ?⒚谀蛳抵⒆醇靶越煌锤魑?分,眩晕、抑郁、疲乏无力、肌肉关节痛、头痛、心悸、皮肤蚁走感各?帧C肯钪⒆锤?据症状的无,偶有,持续,影响生活分为?帧?
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