1957年资料7针灸治疗352例风湿性关节炎之疗效初步报告.docVIP

1957年资料7 针灸治疗352例风湿性关节炎之疗效初步报告.txt我很想知道，多少人分开了，还是深爱着。ゝ自己哭自己笑自己看着自己闹。你用隐身来躲避我丶我用隐身来成全你！待到一日权在手，杀尽天下负我狗。中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。 针灸治疗352例风湿性关节炎之疗效初步报告 重庆市第一中医院 　　 前言 　　风湿性关节炎是风湿病的主征之一，也是关节疾病中较常见的一种，其病因和发病机转至今尚不完全清楚，但值得我们注意的是A.д.CnepaHckи(斯别兰斯基)氏的学说。“在风湿病的发生上，神经系统起着主导作用”。寒冷、潮湿，居处过度拥挤，缺乏阳光，通风不良，既往的感染(咽峡炎，扁桃腺炎等)均为促成本病的素因。本病分为急性和慢性二型。急性的关节病变，除由于关节内的渗出液和关节周围软组织浸润，以致发生局部症状多关节或单关节红肿、胀、痛外，还有全身症状:发冷、发烧、出汗。慢性的则由于关节囊增殖和肥厚，以及骨增生所发生的局部症状:多关节或单关节疼痛，变形或强直，但一般无全身症状。 　　在中医书中无“风湿性关节炎”的病名，但有这个病的症状记载，如:内经“风、寒、湿三气合而成痹，其风气胜者为‘行痹’。寒气胜者为‘痛痹’。湿气胜者为‘着痹’。”古人把痹症分为风、寒、湿三类。又把风胜的风痹叫做“行痹”，相当于现代的多发性或游走性关节风湿痛；寒胜的寒痹也叫“痛痹”，相当于急性风湿痛；湿胜的湿痹也叫做“着痹”，固定不动，相当于单发性或慢性风湿痛。东医宝鉴描写这病说:“两膝肿大痛髀胫枯腊，但存皮骨，如鹤膝之节，拘挛跧卧，不能屈伸”。古人也称为“鹤膝风”，其中也包括有风湿痛。还有内经记载痹病痛或不痛、不仁的原因:“痛者，寒气多也，有寒，故痛也，其不痛不仁，病久入深，营卫之气涩，经络时疎，故不痛；皮肤不荣，故不仁，其寒者，阳气少阴气多，与病相益，故寒也。其热者、阳气多，阴气少，病气胜、阳乘阴，故为热痹”。其治疗方法有针灸、药物、拔火罐、大膏药等。我院在门诊部用针灸治疗风湿性关节炎，从1953年10月至1955年10月，共352例占针灸科病例总人数之9.07%，仅就此352例的针灸疗效统计、分析，介绍出来供大家参考。 　　 一、治疗效果 　　此352例风湿性关节炎患者，一般曾在各医院和门诊部经过一段时间的药物，电疗、封闭、组织等疗法，而收效不大的。经我们针灸治疗后，根据临床症状变化情况，有痊愈者76例占21.6%，近愈者60例占17%，半愈者175例占49.1%，减轻者14例占4%，无效者27例占7.7%，计有效率92.3%。 　　根据统计针灸对风湿性关节炎的镇痛止酸有显著效果，而且见效非常迅速。在352例有痛感患者中，针灸一次即减轻者有104例占总人数之32.5%；针灸1—5次即减轻者有275例占总人数之86%；立即消失者有30例占总人数之9.4%。酸感亦如此，针灸一至五次，即减轻者有17例占总人数131之13%；即消失者有14例占总人数之10.6%。 　　红肿等症状一般在针灸五次左右即可消失，针灸1—15次，平均8次风湿性关节炎的各种症状，即可减轻或消失。 　　注:痊愈是指症状全部消失者，显著好转是指症状减轻2/3者，好转是指症状减轻1/3者而言。 　　 二、症状分析 　　在352例中，有男性患者228人，女性患者124人，男性较女性多。较大部份的患者年龄是在20—50岁之间，以成年人较多，占总人数13%，最年轻的为五岁，最年高的为69岁。(表1) 　　对此352例风湿性关节炎的诊断，我们仅仅是凭借临床上的自觉症状体征以及病史，而没有尽量采用实验检查，这主要原因是病人怕抽血，照光和增加经济负担。 　　从表3可看出在352例中，有牛数以上患者的病情与气候有关，阴天、寒冷时症状加重，晴天炎热时症状减轻。还可看出自觉症状和体征重要的是:痛感有352例，其中酸痛有131例，胀痛有44例，冷痛有30例，运动障 碍有110例。除只关节有病变外，合并心脏病的有4例，轻度肺结核的有3例，经检查康氏反应或快速试验的有31例，全部是阴性。经检查血沉的有23例，其中10毫米/1小时以下的有18例，10毫米/1小时以上的有5例，最高为12毫米/1小时。 　　根据一般文献记载，风湿病的关节炎较大部份是多发性关节炎并侵犯的部位都是大关节。在急性期未经治疗或治疗不当，可能反复发作。在我们352例中，较大部份是多关节的，一少部份是单关节的。以第一次门诊检查结果来统计，我们得出多关节患者有198人，单关节患者有90人，侵犯的关节较大部份者都是大关节，其中为膝关节，其次为肩关节，再其次为肘关节，一小部份为小关节，掌指及足趾等关节详细分析列表