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第八章 心搏骤停与心肺复苏;本章重点;第一节 心搏骤停;引起心搏骤停的四种常见心律失常
1、室颤(ventricular fibrillation,VF) 是指心室肌发生快速、不规则、不协调的颤动,心电图为QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率200—400次/分;无脉性室性心动过速(pulseless ventricular tachycardia,PVT,VT)
心电图特征为3个或3个以上的室性期前收缩连续出现,QRS波群畸形,时限超过0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反,心室率通常100—250次/分,心律基本规则,但大动脉没有波动。;无脉性电活动(pulseless electrical activity,PEA,电-机械分离EMD)
心脏有持续的电活动,但失去有效的机械收缩功能。;停搏(asystole)
是指心肌完全失去机械收缩能力。心电图往往成为一条直线或偶有P波;心脏骤停后病理生理变化;心脏骤停常见的原因;心搏骤停的临床表现及判断;;第二节 心肺脑复苏;???复苏:是心肺功能恢复后,主要针对保护和恢复中枢神经系统功能的治疗,其目的是在心肺复苏的基础上,加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复。;时间就是生命;生存链;2010年美国心脏协会心血管急救成人生存链包括以下5个环节
⑴立即识别心搏骤停并启动急救反应系统
⑵尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压。
⑶快速除颤
⑷有效的高级生命支持
⑸综合的心搏骤停后治疗;心肺脑复苏的三个阶段;基础生命支持 BLS;基础生命支持;一、基础生命支持;;;一、基础生命支持;正确;一、基础生命支持;一、基础生命支持;一、基础生命支持;一、基础生命支持;电除颤部位;一、基础生命支持;一、基础生命支持;;一、基础生命支持;一、基础生命支持;一、基础生命支持;一、基础生命支持;一、基础生命支持;二、高级心血管生命支持;二、高级心血管生命支持;二氧化碳波形图;二、高级心血管生命支持;二、高级心血管生命支持;二、高级心血管生命支持;心搏骤停后治疗;二、高级心血管生命支持;二、高级心血管生命支持;二、高级心血管生命支持;二、高级心血管生命支持;二、高级心血管生命支持;二、高级心血管生命支持;二、高级心血管生命支持
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