+EMG(1h)-樊东升概念.ppt

肌电图; ; ; ; ; ; ; ;束颤（fasciculations） ;束颤在临床上常常被忽视;束颤电位（fasciculation potentials, FP） ;主观上：常常误认为是没完全放松的肌肉动作电位（MUP） 客观上：在肌电图检查过程中，不允许有足够长的时间来观察FP;FP与MUP的区别;束颤电位的临床意义：;;同芯针电极肌电图; ;正常MUAP : 时限 5—15 ms, 波幅 0.2—2 mV; ; ; ;重复神经电刺激; ;重复神经电刺激;必须使用三相电源插座和插头供电，并保证插座的地线完整。 遵守仪器使用的安全要求，定时由专业人员检查设备的漏电情况，当出现触摸设备外壳有电击样感觉或电源线破损等情况时，应及时停止操作。 对于意识障碍或存在感觉障碍的患者，要特别注意，避免意外损伤。 在进行检查时，不要再将其他与电源线连接的设备与患者相连或接触。测定过程中不应让患者接触EMG设备外壳或面板。 对于存在出血倾向的患者，应仔细评估EMG检查的利弊。 颈棘旁肌、膈肌、前锯肌等EMG检查时，要注意判断检查的利弊，慎重选择，严格规范操作，避免气胸。 对于疑诊CJD患者应使用一次性电极，检查结束后所有与血液接触过的物品均要妥善处理。对于HIV和乙肝患者, 建议使用一次性电极。检查人员在检查以及处理电极时要注意自身防护。;检查者应熟悉神经解剖知识； 检测前应进行详细的神经系统检查； 检查前向病人解释：检测过程中保持肢体放松状态，尽量避免精神紧张；针电极检查会有疼痛等。 EMG检查之前一般应常规进行NCS。 ;中华医学会神经病学分会肌电图和临床神经生理学组 学组成员：崔丽英, 樊东升, 王玉平, 刘兴洲, 黄旭升, 张通, 周晖, 卢祖能, 朱国行, 周瑞玲, 刘南平 学组顾问：汤晓芙, 康德瑄, 沈定国 中华神经科杂志：包雅琳 ;;;/u/dsfan