急救药品管理和使用.docVIP

急救药品管理和使用 及领用、补充管理制度及流程 为加强各科室（或病区）急救药品的领用、补充管理，规范领用、补充流程，保证药品质量，确保患者用药安全有效，制定本制度。 一、急救备用药品是按照各科室（或病区）的实际需要储存于科室（或病区）供临床急救和周转的必备药品，急救备用药品分为全院统一配置药品和科室专科急救用药，并固定品种及数量（见附表1、2）。 二、统一配置急救药品品种及数量目录由医院药事管理与药物治疗学委员会制定。科室（或病区）首次选择领用统一配置急救药品，由科主任、护士长签字后办理出库。 三、科室专科急救用药品种及数量由科主任、护士长签字，报药库整理，上报药事管理与药物治疗学委员会审批后，方可配置。 四、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的，须填写《领用急救药品审批表》，并在审批表上填写所备药品名称、规格、数量等信息。 五、急救药品品种及数量审批后，原则上不再变动。因临床需要，确需增加品种、数量的，须书面写明详细理由、列出变动药品明细，报药库整理，上报药事管理与药物治疗学委员会审批后，方可变动。 六、科室（或病区）急救药品数量，原则上不予补充。因特殊情况确需补充（如三无病人用药），须填写《补充必备药品审批表》，说明理由，并附补充药品明细，补充药品不得超出医院统一配置药品和科室专科急救药品目录。 七、病房和科室所备急救药品，只能便于病人抢救、应急时使用，其他人员不得私自取用。基数药品取用后应及时凭电脑医嘱信息、处方到药房进行补充基数药品。 八、急救药品定期清点、检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报药学部处理。 九、急救药品建立基数，专柜专车管理，专人负责。每日要进行交接班。药学部定期检查急救药品的管理和使用是否符合规定。 十、护士长对本科室（或病区）的所有急救药品负责。科室（或病区）定期检查急救药品有效期，对效期三个月内的急救药品，列出明细表，科主任、护士长签字后和实物一并交至药学部整理，凭单据进行更换领取；对有效期一个月内的急救药品（专科专用、价格较高），列出近效期药品明细表（并注明原因），科主任、护士长签字后和实物一并交至药库进行回收，报药品分管领导审批后定期集中销毁。药库凭明细表办理出库手续。 十四、各科室（或病区）专人负责本科室（或病区）急救药品效期、储存、养护等管理工作，医务部、护理部、药学部对急救药品管理情况每季度检查一次，对存在的问题督促科室（或病区）及时整改。 附件：补充急救药品审批表 附表： 补充急救药品一览表 领用急救药品审批表 附表1： 备用急救药品一览表 附表2： 专科急救 备用药品一览表 护理部 2014年4月29日 补充急救药品审批表 申请科室申请时间药品种类补充药品事由： 科室护士长意见： 签 名: 年 月 日科室主任意见： 签 名: 年 月 日护理部主任审批意见： 签 名: 年 月 日医务部主任审批意见： 签 名: 年 月 日业务院长审批意见： 签 名: 年 月 日 附表： 补充急救药品一览表 年 月 日 序号药品通用名称规格补充数量单位 (支、瓶、袋)补充理由12345678910111213141516科主任： 护士长： 领用急救药品审批表 申请科室申请时间药品种类领用药品事由及明细： （本次申请药品详见附表内容，麻醉、精神、高危药品须在此审批表填写明细）申请科室护士长意见： 签 名: 年 月 日申请科室主任意见： 签 名: 年 月 日护理部主任审批意见： 签 名: 年 月 日医务部主任审批意见： 签 名: 年 月 日业务院长审批意见： 签 名: 年 月 日 附表1： 备用急救药品一览表 年 月 日 序号药品通用名称规格数量单位 (支、瓶、袋)123456789101112131415