中医发病因素.pptVIP

;病 因 概 述 病 因：凡能导致疾病发生的原因，即是病因，又称致病因素、病邪。包括六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤及病理产物形成的病因等。 ;一、外感性致病因素（六淫、疠气） （一）六淫 1.六淫的概念 六气：指风、寒、暑、湿、燥、火六种不同的正常气候变化，是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件。 六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。 ; 六气变为六淫的条件： ①自然界气候异常变化，超过了人体的适应能力； ②或人体的正气不足，抵抗力下降，不能适应气候变化而发病时，六气则成为病因，称为六淫。 ; 2.六淫的共同致病特点 ⑴外感性： ⑵季节性： ⑶地域性： ⑷相兼性： ⑸转化性：; 3.六淫各自的性质和致病特征 （1）风邪 凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。 风邪为病，四季皆有，以春季为多见。 ; 风邪的性质和致病特点 风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 《内经》：“故犯贼风虚邪者，阳受之。” “伤于风者，上先受之。” 常见症状： ; 风性善行而数变 善行----病无定位，游走不定 风痹-----也称“行痹” 数变----发病迅速，变化多端 风疹 《素问》：“风者，善行而数变” ;风性主动 动：动摇不定之意。 《素问》：“风胜则动”， “诸暴强直，皆属于风”;风为百病之长 风邪常兼它邪合而伤人，为外邪致病的先导。 风寒、风湿、风热、风燥。 风邪致病最多。 《素问·骨空论》说：“风者，百病之始也。” 《素问·风论》曰：“风者，百病之长也。” ;（2）寒邪 凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。 外寒病证 伤 寒 中 寒;寒邪的性质和致病特征 1）寒为阴邪，易伤阳气 “冷” 表寒 里寒 （脾胃 少阴） “诸病水液，澄沏清冷，皆属于寒。”;;3）寒性收引 寒在肌肤----毛窍收缩，卫阳郁闭----发热、 恶寒、无汗 寒在筋肉----筋脉拘急，关节屈伸不利 剧痛 ;（3）暑邪 凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。 明显的季节性，只有外感，没有内生。 伤暑 中暑;暑邪的性质和致病特征： 1）暑为阳邪，其性炎热 暑邪致病： 2）暑性升散，扰神伤津耗气 “炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣” ——《素问》 ;3）暑多挟湿 ;（4）湿邪 凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。 湿为长夏的主气。 ;湿邪的性质和致病特征 1）湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机 “湿盛则阳微。” ——叶天士《外感湿热篇》 ;;湿性重浊，趋下，易袭阴位 重：沉重 “因于湿，首如裹” 浊：秽浊不清 《素问》“伤于湿者，下先受之。”;3）湿性黏滞（症状，病程） （清湿袭虚，病起于下） 粘----粘腻； 滞----停滞 湿邪致病多缠绵难愈，病程较长。 湿痹 湿疹;（5）燥邪 凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪， 称为燥邪。 温燥 凉燥;燥邪的性质和致病特征 燥性干涩，易伤津液 燥邪伤人最易伤人体的津液 ----津液亏虚? 表现燥象：;;（6）火（热）邪 凡致病具有炎热升腾等特性的外邪，称为火热之邪。 火邪与热邪的主要区别是： 热邪致病，临床多表现为全身性弥漫性发热征象； 火邪致病，临床多表现为某些局部症状，如肌肤局部红、肿、热、痛，或口舌生疮，或目赤肿痛等。 ;火热之邪的性质和致病特征 火热为阳邪，其性炎上 “阳胜则热”——实热证 症状多见人体上部： 心火上炎----口舌糜烂 胃火上炎----牙龈肿痛 肝火上炎----目赤肿痛 ;火热易扰心神 火热之邪入于营血，易影响心神。 “诸躁狂越，皆属于火。” ;;火热易生风动血 生风--- “热