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小鼠脑缺血再灌注损伤后不同时间甘露醇干预效果的评价;; 前 言;心跳骤停 后再灌注脑损 伤为临床急救复苏 中经常面临的问题;多为预先给 药，临床实 际差距较大;在临床心肺复苏中 一直列为 心肺复苏 后处理措施;材料与方法;实验动物 ;实验分组和干预;实验路线图;模型制备 过程; 模型制备成功标准;观察指标和统计分析;研究结果;各组小鼠行为学改变;存活细胞数和变性细胞率 ;;组别 变性细胞率（%）; A组 海马CA1区锥体细胞有层次分明的4~5层细胞结构,胞质均质红染,核大而圆，核膜完整，核仁清晰。细胞层向心侧间质呈纤维束样结构，排列整齐。 B组 细胞层明显挤压状，仅见3层细胞结构，排列散乱。正常锥体细胞数明显减少，可见大量的变性坏死细胞，细胞肿胀，胞浆内有空泡形成，胞质嗜酸性增强，坏死细胞核呈梭形或三角形固缩，深染成蓝紫色。细胞间质水肿明显，呈团块状，纤维结构消失。 ;;; 本课题成功复制了郗东锋报告的昆明小鼠脑缺血再灌注损害实验动物模型，该实验动物模型与其他同类研究的动物模型相比成本低廉，简单易行，成功率高，重复性好，能够获得相关研究结果，并能够进行脑缺血再灌注损伤后医学干预的评价研究。本课题实践结果与王雪红、邢春平等作者的报告一致。 ; 本实验选取小鼠对缺血最敏感的海马CA1区为观察对象，采用甘露醇对小鼠脑缺血再灌注后的不同时间点进行医学干预。观察结果表明：再灌注即刻甘露醇干预可使小鼠海马CA1区细胞形态，组织结构接近正常，无间质水肿表现，而恢复灌注30min,1h,1.5h后甘露醇干预的效果不明显。证实早期给予甘露醇能够有效的逆转脑缺血再灌注损伤后细胞的变性水肿，但是再灌注30分钟后细胞水肿较为严重，再给予甘露醇救治基本无效，从而为临床心肺脑复苏合理用药时间提供理论依据。 ; 结 论;参考文献;[12] 郗东风.小鼠前脑缺血再灌注损伤模型海马CA1区的形态学观察[ J ].山西医科大学学报，2008，39（3）：197-199. [13] 李晓琳.大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后海马区β-淀粉样蛋白和突触后致密物质-95的表达.中国医科大学硕士学位论文，2006，12-19 . [14] 宋含平，刘志龙，邓常青.补阳还五汤对沙鼠脑缺血后海马CA1区细胞形态结构与细胞凋亡的影响[ J ].中国中医药信息杂志，2004，11（8）：682-683. [15] Zhao H, Sapolsky RM, Steinberg GK. Interrup ting reperfusion as a stroke therapy: Ischemic postconditioning reduces infarct size after focal ischemia in rats [ J ]. J Cereb Blood Flow Metab, 2006,26 (9) : 1114 - 1121. [16] Zhao ZQ, Corvera JS, HalkosME, et al. Inhibition of myocardial injury by ischemic postconditioning during reperfusion: Comparison with ischemic p reconditioning [ J ]. Am J Physiol Heart Circ Physiol, 2003, 285 (2) : H579 - H588. [17] Rosenbaum D M, Gupta G,D’Amore J,et al．Fas （CD95／APO-1）plays a role in the pathophysiology of focal cerebral ischemia[J]．J Neurosci Res，2000，61(6)：686-692． [18] EklofB, Siesjo BK. The effect of bilateral carotid artery ligation upon the blood flow and the energy state of the rat brain [ J ]. Acta Physiol Scand, 1972, 86:1552165. [19] 王雪红.纳洛酮对小鼠海马CA1区神经元缺血再灌注损伤干预效果的观察. [ J ]中国药物与临床，2009，11（9）：1057-1059. [20] 邢春平. 小鼠脑缺血再灌注后地塞米松对海马CA1区神经细胞形态学的影响.山西医