肾上腺切除治疗肾上腺增生性高血压的临床疗效观察和分析.pdf

肾上腺切除治疗肾上腺增生性高血压的临床疗效观察与分析摘要目的方法结果郑州大学第一附属医院泌尿外科本资料包括性别、年龄、病程、术前临床表现、内分泌检查结果、影像学和术后病硕士研究生：张君导师：徐培元河南·郑州???探讨肾上腺增生性高血压患者的临床及病理特点，评估肾上腺增生性高血压患者术后临床疗效及分析影响疗效的可能因素。回顾性分析??年?轮?????挛铱剖罩蔚纳錾舷僭錾?愿哐Q沟幕?理结果特点，并电话随访其术后临床症状、血压改善情况及降压药服用情况，综合评估手术效果，结合统计学方法，分析影响疗效的因素，探讨诊断及治疗方面存在的的问题。本组病例?例，男?例，女?例。年龄?—?岁，平均?岁。术后病理报告弥漫性增生占?％?????，结节性增生占?％?????，皮质、髓质混合性增生占％?／?例?Ｊ鹾笏娣檬奔????鲈拢?骄?娣檬奔???个月，分为治愈、改善及无效组。治愈组：停用降压药，血压正常或症状消失；改善组：降压药未减量或己减量或停药，而血压较术前下降，或症状好转。无效：降压药未减量，血压较术前为未下降，或症状无缓解。结果完全有效占?．???／?例??行Ч? 结论关键词：肾上腺增生高血压疗效病理占?．???／?例??扌Ч????％?????。对患者术前及术后血压进行统疗效的因素；而性别、病变侧别、术后随访时间、病理类型及术前影像学改变间差异无明显意义。血压。患者年龄、高血压级别、术前病程可能对患者术后治疗效果存在一定的影响；数病人均伴有不同程度的高血压或头晕、头痛，因此对于症状性高血压患者，特别况，因此我们应综合上述三方面来做出初步诊断，最终要依靠病理诊断。计学对照，结果发现存在显著差异，有统计学意义。经统计分析，患者年龄、病程及术前血压对术后疗效的影响存在显著差异，且差异具有统计学意义，是影响术后一侧肾上腺切除对大多数患者可控制血压及症状，手术治疗是一种安全、有效的可能使部分患者受益的治疗方法，且术前及术后需控制好血压，术后应继续监测而患者性别、病变侧别、术后随访时间及病理类型及术前影像学变化对术后疗效影响不大。此外，。肾上腺增生性高血压患者临床表现不特异，临床表现多样化，大多是药物治疗效果欠佳时，应考虑到肾上腺是否存在病变，可给与行相关肾上腺内分泌检查和影像学检查。患者临床表现、影像学检查及内分泌检查存在不相符合的情摘要 琲????????琤????????????????????????????????????琫???????????????．????????％?瑃????????％?琺???????．?????，????????琧????????．??????：???????：?????????疭???．????????????琩???????琲??????????瓼??????，????????猣??????—?，?????????．?????琣????：?????? ．?????????????琣??????????．???????????，????????????籬??????籩???籶???????．????琧???????琲???????琲?????????瓹????????；????????，????：???????，????％，?．?ィ???％????????，????瑃????????瓵??????????琈??????，?????甌????，?????琲???????：???????瓵??．?????????????瑆????痶??琣?????．?????????．??????，??????????．????瑆???琤????，?????????????甌???瑂??琾??????????甇???，?? 目录正文部分综述部分附录部分肾上腺切除治疗肾上腺增生性高血压的临床疗效观察与分析???????．?中英文对照????????????????????????????．?引言??????????????????????????????．?临床资料及方法??????????????????????????．?结果????????????????????????????????????????．?讨论????????????????????????????????????????．?论???????????????????????????????????????．．?参考文献??????????????????????????????肾上腺性增生性高血压的病因、诊断及治疗???????????????个人简历??????????????????????????????致谢???????????????????????????????????????．．?? 中英文对照原发性色素性结节状肾上肾素．血管紧张素一醛固酮