药理下学期本科课件40氨基苷类及多黏菌素类.PPT

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第40章 氨基苷类及多黏菌素类;aminoglycosides;分 类;对需氧G-杆菌(包括铜绿假单胞菌),甲氧西林敏感葡萄球菌敏感 对沙雷菌属,嗜血杆菌属,痢疾杆菌,沙门杆菌、结核分支杆菌有良好的作用 对淋球菌,脑膜炎球菌等G-球菌,肠球菌,厌氧菌,链球菌不敏感 ;抗生素后效应(post antibiotic effect, PAE);抑制细菌核糖体循环中的多个环节 抑制蛋白质的合成 杀菌 通过离子吸附作用附着于细菌表面造成胞膜缺损,通透性增加,胞内重要物质外漏而导致细菌死亡;作用机制;30S;;;;肌内注射和静脉滴注给药 血浆蛋白结合率低(链霉素除外) 分布于细胞外液,胞内浓度较低,不能透过血脑屏障 在肾皮质,内耳内、外淋巴液有高浓度蓄积 原形经肾排泄,尿中浓度很高,肾功能不全时应注意调整剂量及时间 ;耐药机制;临床应用;不良反应;不良反应;;不良反应;不良反应;不良反应;链霉素(Streptomycin);庆大霉素(gentamicin);庆大霉素;妥布霉素(tobramycin) ;阿米卡星(amikacin, 丁氨卡那霉素);奈替米星(netilmicin);多黏菌素类;多黏菌素B(polymyxin B);多黏菌素B;多黏菌素B;The End

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