呼吸科护理查房分析.pptVIP

辅助检查10月21日 中性粒细胞百分比：76.3% 50-70 氧分压：101mmHg 80-100 二氧化碳分压：14mmHg 35-45 Ｃ反应蛋白：61.3mg/L 0-81 钾离子：5.06mmol/L 3.5-5.5 降钙素原：0.212ng/ml o-0.046 针对该病所提出的护理诊断及护理措施 10月16日白蛋白为28.0 35-55 10月27日白蛋白为36.7 35-55 焦虑：与病程长、担心愈后有关 当患者焦虑时陪在患者身边，安慰鼓励患者，加强健康知识的宣教，树立患者信心，对待患者以诚相待，使患者产生信任感 健康教育 护理诊断 1、清理呼吸道无效：与痰液粘稠不易咳出有关 2、气体交换受损：与肺部炎症，痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 3、疼痛胸痛：与肺部炎症累及胸膜有关 4、有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床，气喘、呼吸困难强迫卧位有关 5、营养失调：低于机体需要量与慢性感染导致机体消耗有关 护理诊断 6、焦虑：与病程长、担心愈后有关 7、知识缺乏：缺乏疾病防治知识 8、潜在并发症：感染性休克 护理目标 1．呼吸平稳，呼吸道通畅，保证吸氧 2．痰顺利咳出无窒息 3．改善感染，白细胞数目正常，维持最佳气体交换 4．无感染性休克发生 护理措施 清理呼吸道无效：与痰液粘稠不易咳出有关 评估痰的颜色、量、性状、咳嗽的能力及方法 保持室内空气清