第14章肺功能不全(病生).pptVIP

休克、感染 肺泡Ⅱ型上皮损伤 炎症介质 微血栓 肺不张 肺泡通气量↓ 功能性分流 肺泡上皮和毛细血管内皮通透性↑ 肺泡血流量↓ 死腔样通气 肺水肿 透明膜 弥散障碍 PaO2降低 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ARDS的发病机制 肺泡通气血流比例失调 Q：ARDS病人呼吸衰竭的主要发病机制是什么？ Ⅰ型呼吸衰竭 Q：ARDS病人通常发生何种类型的呼吸衰竭？ 由慢性支气管炎和肺气肿引起的慢性气道阻塞。 COPD是引起慢性呼吸衰竭最常见的原因。 2、慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD） 慢性阻塞性肺病 支气管壁肿胀、痉挛、堵塞，气道等压点上移 肺泡表面活性物质↓ 呼吸机衰竭 部分肺泡低通气 部分肺泡低血流 阻塞性通气障碍 弥散功能障碍 限制性通气障碍 呼 吸 衰 竭 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的机制 肺泡弥散面积↓ 通气血流比例失调 ↓ ↓ ↓ ↓ 第二节 呼衰时代谢功能变化 一、酸碱平衡及电解质紊乱 包括代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒及呼吸性碱中毒。 * * 第十四章 肺功能不全 教学大纲 掌握肺功能不全的概念和发病机制。 熟悉肺功能不全主要的代谢功能变化。 了解呼吸衰竭的病因、防治的病理生理