RouxenY胃转流术对2型糖尿病患者血浆中糖尿病相关microRNA表达影响.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要??????????????????????????．．1 英文论著摘要???????????．．．??????????????．3 二、英文缩略语???????????????????????????．．5 三、论文 前言??????????????????????????????．．6日U看?????????? 材料与方法???????????????????????????．．6 结果??????????????????????????????．．7 讨论??????????????????????????????．．8 结论??????????????????????????????10 四、本研究创新性的自我评价?????????????????????15 五、参考文献????????????????????????????16 六、附录 综述??????????????????????????????18 在学期问科研成绩????????????????????????26 致谢??????????????????????????????27 个人简介????????????????????????????28 万方数据 ·中文论著摘要· Roux．e11．Y胃转流术对2型糖尿病患者的血浆中糖尿 病相关microRNA表达的影响 目 的 探讨Roux—en—Y胃转流术(Roux-en-Y gastric bypass，RYGB)对不同身体质 量指数(Body mass index，BMI)及不同胰岛素、C肽分泌量的2型糖尿病(Type 2 diabetes，T2DB)患者血浆中糖尿病相关microRNA表达的影响，为后续进一步 探究RYGB对2型糖尿病患者的糖尿病相关microRNA的调控机制做铺垫。 方法 15名T2DB患者分为两组：以BMI=30kg／m2为界分为高BMI(肥胖)组(n-8) 和低BMI(非肥胖)组(n_7)，对两组均予以行RYGB术，于术前及术后3个 月收集静脉血血浆，提取血浆microRNA后应用microRNA Array测定其表达。其 中另选取正常人群(n_3)测定血浆microRNA表达谱，以手术组血浆microRNA 表达值与正常人群血浆mieroRNA表达值差异倍数作为数据进行分析。 结果 1、RYGB术后T2D患者的血糖、BMI、胰岛素分泌、胰岛素抵抗效应、身 体脂肪含量等均明显下降，并且高BMI组相关数据改善更为明显。 2、RYGB术后T2D患者血浆microRNA表达较术前均发生明显变化。let-7、 miR-24、．23a／b、．93、．26a、．151-3p、-425、一151-5p、一146a、．103a等下调明显， miR0787-5p、一1281等上调明显，并且低BMI组血浆差异表达明显的microRNA 数量更为众多，并且更为明显，除上述差异表达的microRNA外还包括miR-16、 一17、．19b、．20a、．25、．106a／b、．107、-451、．92a的下调，miR-320a／b／c等的上 调。这其中let-7、miR-103a、一107、．146a、一24、．26a、．320a／b／c与糖尿病发展过 程中的胰岛素分泌及胰岛素抵抗(Insulin resistance，瓜)作用关系密切，早已被 广泛证实。 1 万方数据 结论 1、RYGB术后T2D患者血浆中涉及胰岛素抵抗(Insulin resistance，IR)及 分泌相关的microRNA(1et．7、miR-103a、一107、．146a、一24、一26a、一320a／b／c)发 生明显变化，作用效果与临床T2D患者瓜效应减低，胰岛素分泌下调相符。 2、RYGB术后，患者体重的降低伴随瓜效应的减弱及胰岛素分泌的减少， 但在低BMI组(非肥胖)中，肥胖所致IR效应相对较弱，而取及胰岛素分泌相 关血浆microRNA(1et-7、miR-103a、一107、一146a、．24、．26a、．320a／b／c)变化较高 BMI组(肥胖)更为明显，表明RYGB治疗T2D中除已知的减重治疗对胰岛功 能、胰岛素分泌及瓜改善外，microRNA在其中也可能发挥重要作用。 关键词 胃转流术；2型糖尿病；血浆microRNA 2 万方数据 ·英文论著摘要· The effect of Roux——en--Y Gastric Bypass on the Serum diabetes．．related microRNA of the Type 2 Diabetes Patient obj ective Investigate the effect of Roux-en-Y gastr