（企管）X咸宁市结核病培训关于结核病的感染控制鲁进.pptVIP

示例1 机构设置 病房 检验科 药房 门诊 放射科 其他 行政楼 门 示例2 病房设置 值班室 处置室 护士办公室 医生办公室 储物间 涂阴病房 涂阴病房 涂阴病房 治疗病房 涂阳病房 涂阳病房 封闭 阳台 示例3 实验室设置—方法1 办公室 痰培养及药敏室 痰涂片室 标本传送窗 标本接受口 污物处理间 标本传送窗 生化室 示教室 示例4 普通诊室设置 门 紫外线 窗 诊台 医生 N95口罩 患者 外科口罩 排气扇 示例 5 在候诊区实施以下感染控制措施 展示结核病感染控制的相关海报 . 护士将定期察看咳嗽就诊者的队伍,咳嗽的就诊者将优先就诊. 设定每个诊室的气流方向并用记号标记。干净的空气应该从医务工作者的流向就诊者. 诊室的医务工作者应该使用N95呼吸器. 纸巾和口罩应放在候诊区域的显著位置,装废弃纸巾和口罩的垃圾桶应放在候诊区域的显著位置. 门窗应该打开,以保证室内空气流动 根据气流方向，应该合理安排护士、医生和就诊者的位置 在合适的区域（诊室或候诊区）安装 风扇. 一个刚确诊的涂阳耐多药肺结核患者，需要定期到医疗机构随访。 问题1：患者：如何在医疗机构随访和家庭生活时采取措施防止将疾病传播到更多的人？ 问题2：医疗机构：如何减少该患者传播威胁？ 示例6 患者 提前和医生联系，尽快就诊 到医院就诊时佩戴一次性口罩 咳嗽礼仪 减少与老人、儿童接触 减少到公共场所活动 痰液焚烧 房间通风 按时服药，争取早日消灭传染性 示例7 医疗机构 及时和患者联系，确定来院时间（如下午） 当患者到达医院时，提醒患者佩戴一次性口罩 和接诊医生、检验师等联系，确保患者最快检查，减少患者长时间等待 若可能，指定医护人员陪同患者检查 及时了解患者服药信息，确保患者按时服药 患者教育 任重道远，让我们一起努力…… 谢 谢 ！ The CDC-NIOSH standards mentioned in the previous slide are summarized here. CDC: Centers for Disease Control and Prevention and NIOSH: National Institute for Occupational Safety and Health (one of the centers in CDC responsible for occupational safety and health). For additional details see The difference between N, R; P filters is explained in the slide. In the normal clinical activities the N-95 respirators are sufficient. Their filtration efficiency is 95%. 常规维护包括定期更换前滤膜和HEPA滤膜。一般情况下，每6月更换一次前滤膜，每1－2年更换一次。实际更换频率取决于使用时间以及室内空气的干净度 医疗机构的工程学要求 室内净高在自然通风条件下，不应低于下列规定：诊查室2.60m 病房2.80m 医技科室2.80m 各类传染病门诊科室包括候诊、诊室等均应分别自成一区，相对独立。 传染病医院的平面布局可采用双通道布置方式，即病患者与医务人员分别使用不同通道。医务人员进出门诊工作区的口部应设置医务人员更衣室与卫生间，发烧门诊医务工作人员可按卫生通过室要求设置。 烈性传染病室与走廊间应设有双门密闭式传递窗，病室与走廊间设缓冲过渡小间，将门错开布置避免气流倒灌。 负压病房 呼吸防护 抵御结核杆菌感染的最后一道防线 建立在管理控制与环境控制基础上，是前两者的补充 贾建侠等。医院工作人员佩戴口罩的调查分析。中华医院感染学杂志，2010，20（19）：2985-2986 76.4%工作人员在接触患者时佩戴了口罩, 而佩戴合格率为71.1%；不佩戴口罩和佩戴不合格的原因中, 68.9%的医师、25.9%的护士认为戴不戴口罩无所谓 16 层普通材料口罩不能有效过滤病毒. 2003206206. h ttp: www. edu. Cn3086201. sh tm l 经国家食品药品监管局北京医疗器械质量监督检验中心测定: 16 层普通材料口罩过滤效果为24% 24 层普通材料口罩过滤效果是36.8% 普通口罩 外科口罩 通过阻挡来自佩带者（手术医师，结核病人）口和鼻处的大量微粒来