D4方药之理气-补益10课件.ppt

七. 化 痰 止 咳 平 喘 药 [含义] 化痰药：能消除痰涎,治疗“痰证”的药物； 止咳平喘药：能减轻或制止咳嗽、 气喘的药物。 [适应症] 痰证，咳证，喘证以及与痰有关 的癫痫，瘿瘤，瘰疬，中风等。 化 痰 止 咳 平 喘 药 [分类] 1．温化寒痰药：寒痰，湿痰。 2．清化热痰药：热痰，燥痰。 3．止咳平喘药：咳嗽、气喘。 化 痰 止 咳 平 喘 药 [注意] 1．注意表里寒热之辨证。如外感咳嗽等宜宣肺解表加止咳化痰药，不宜单用本类药。 2．中医的“痰”，涵义广泛，除肺贮之痰外， 还与惊痫癫狂，瘰疬结核等有关。 故前人有称：“百病皆生于痰”。 (一)温化寒痰药 半夏 ?半夏 性味：辛，温。有毒。入脾，胃、肺经。 功效：燥湿化痰，降逆止呕，外用消肿散结。 半夏主治： 1．湿痰，寒痰证。要药。 症见：咳喘痰多清稀，色白，或寒饮哮喘。 2.?多种呕吐：半夏为止呕要药。各种原因的呕吐，皆可随证配伍用之 。 尤以湿痰，寒饮犯胃所致者尤宜。 胃火呕吐，须配黄连，竹茹； 胃虚呕吐，配人参； 妊娠呕吐，配砂仁。 半夏 3、心下痞，结胸，梅核气等 4、瘿瘤，痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。 本品内服能消痰散结，外用能消肿止痛。 生半夏外敷治疗痈疽。 半夏 [用法用量] ，3～l0g，外用适量。 一般宜制过用，制半夏有 清半夏长于消痞和胃; 姜半夏长于降逆止呕; 法半夏长于燥湿且温性较弱; 半夏曲则有化痰消食之功。 [使用注意] 反乌头。 天南星 比较：天南星 半夏与天南星皆辛，温。有毒。 功效：燥湿化痰，外用消肿散结。 天南星：长于祛风定惊止痉 ，治疗风痰眩晕， 中风口眼歪斜等。 胆南星：苦，微辛，凉。 长于治疗中风痰迷，惊风癫痫，痰火喘咳，头风眩晕等。 第二节 清化热痰药??川贝 浙贝 ??贝母 贝母有两种：川贝与浙贝。 性味：川贝：苦、甘，微寒。 浙贝：苦，寒。 皆入肺、心经。 功效：清热化痰止咳，散结消肿。 贝母 主治： 川贝:长于润肺化痰止咳，多用于阴虚燥咳， 或痨咳咯血。 浙贝:清火散结力强，多用于外感风热、 痰火郁结之肺热咳嗽。 2、痈疽初起，瘰疬痰核，乳痈。 浙贝清热散结力优，多用。 用量：3 –10 克。川贝研末冲服，每次1——2克。 注意：反乌头，附子。 瓜蒌 性味：甘，寒。 入肺、胃，大肠经。 功效：清热化痰，宽胸散结 ，润肠通便。 主治： 1．痰热咳喘 ； 2．胸痹、结胸等。 3．肺痈吐脓，肠痈，乳痈肿痛。 4. 肠燥便秘。 用量：全瓜蒌 10—20克；瓜蒌皮 6—12 克； 瓜蒌仁 10 – 15 克。 注意：反乌头。 前 胡 苦、辛，微寒。归肺经。 [功效] 降气化痰，疏散风热。 [应用] 1．咳喘痰多色黄者 2．外感风热咳嗽有痰者。 [用法用量] 6～l0g。 桔 梗 苦、辛，平。归肺经。 [功效] 宣肺，化痰，利咽，排脓。 [应用] 1．肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅。 2．咽喉肿痛，失音。 3．肺痈咳吐脓痰。 此外，又可以宣开肺气而通二便，用治癃闭、便秘。 另桔梗能载药上行。 [用法用量] 3～6g。用于排脓可用l0g。 ? 苦杏仁 第三节 止咳平喘药 ? ? 苦杏仁 杏仁分苦，甜二种。药用常指苦杏仁。 苦，微温。有小毒。 入肺、大肠经。 功效：止咳平喘，润肠通便。 杏仁 主治： 风寒咳喘：配麻黄 1、多种咳喘 风热咳嗽：配桑菊 燥热咳嗽：配沙参、贝母 肺热咳喘：配石膏 2.、 肠燥便秘。 （种仁类药材多含油脂，有润肠作用） 杏仁 用量：3——10克。 注意： 1、南杏仁无毒，偏于滋润，可用于肺虚久咳。 2．?苦杏仁中毒，按氢氰酸中毒处理。 紫 菀 辛、甘、苦，温。归肺经。 [功效] 润肺化痰止咳。 [应用] 用于咳嗽有痰。本品长于润肺下气，开肺郁，化痰浊而止咳。凡咳嗽无论新久，寒热虚实，皆可用之。 [用法用量] 煎服，5～10g。外感暴咳生用，肺虚久咳蜜炙用。 款 冬 花 辛、微苦，温。归肺经。 [功效] 润肺下气，止咳化痰。 [应用] 用于多种咳嗽。本品为治咳常用药，药性功效与紫菀相似，彼则长于化痰，此则长于止咳，二者常相须而用。 [用法用量] 煎服，5～l0g。 外感暴咳宜生用，内伤久咳宜炙用。 桑 白 皮 甘，寒。归肺经。 [功效] 泻肺平喘，利水消肿。 [应用] 1．肺热咳喘等。 2．水肿，如风水、皮水等。