第十三章 肝幻灯片.pptVIP

第十三章足厥阴肝经 一、肝的生理功能 1、主疏泄 （1）含义：是指肝气具有疏通、调畅全身气机的功能。 （2）体现：五个方面 13.1肝的生理功能及系统 气行则水行 气血为精神的物质基础， 气血和调，则精神愉悦 肝 主 疏 泄 维持气血运行 调畅精神情志 促进脾胃消化 调理生殖机能 气行则血行 协助水液代谢 协调脾胃气机 分泌和排泄胆汁 维持男子排精 女子排卵和月经 气滞水停 肝气郁结 肝气上逆 肝 失 疏 泄 气血运行失调 不能调畅精神情志 运化失调 调理生殖失调 气滞血瘀 血随气逆 水液代谢障碍 肝气犯脾 肝气犯胃 胆汁分泌排泄异常 男子排精障碍 女子月经异常 （3 ）意义 2、主藏血 （1）含义： 是指肝具有贮藏血液、调节血量、防止出血的作用。 （2）机理：疏泄气机，气能行血 （3）体现： 肝主疏泄 贮藏于血海 各脏腑富余血液 各脏腑需求量增大 及时调运 贮 协调肝之 滋养肝阴以制约肝阳， 藏 阴阳： 防止肝的阳气升腾太过。 血 养目： “肝受血而能视”《五藏生成》 液 濡筋：肢体活动轻劲有力 为经血之源： 藏血于冲任 月经 舍魂： 魂为不能自主的精神活动。 调节 活动、情绪波动—血行外周 血量 安静、情绪稳定—血藏于肝 防止出血： 肝血充足可协调肝之疏泄 （4）意义： 肝阳上亢 不能制约 肝火上炎 肝 肝阳： 肝风内动 血 目失所养： 两目昏花，干涩，夜盲 亏 不能濡筋：筋脉拘急，屈伸不利，肢体麻木 虚 不能充养冲任： 月经量少，闭经 魂不守舍： 惊骇恶梦，夜卧不宁，梦游，呓语 出血：吐血、咳血、衄血、崩漏 肝主疏泄与肝主藏血的关系 肝主 藏血 疏泄冲和条达 而无阳亢之虞 肝脏 得养 肝血 充足 肝主 疏泄 保障肝贮藏血 液和调节血量 血运 通畅 调畅 气机 物 质 基 础 相互 辅相 相制 成约 具 体 表 现 肝体常不足，肝用常有余 二、肝的生理特性 1、肝体阴 藏血且位于膈下，故本体属阴 而用阳 疏泄气机，以升动为用故属阳 2、肝主升 肝应东方春季升发之气 3、肝主动 肝应风，主筋支配肢体运动 肝气具有木的冲和条达、伸展舒畅之能 肝主疏泄，保持气的运动正常 肝内寄相火（阴中之阳脏），主升主动 肝之病症多有暴急猛烈特点 5、喜条达而恶抑郁 肝类木，性喜舒畅顺达 以行其疏泄之性，害怕受到阻遏压抑，以致气滞、血瘀、津停。 4、肝为刚脏 三、肝的系统联系 体 主筋 ，“肝为罢极之本” 华 爪，“爪为筋之余” 窍 目 肝在 （五轮学说） 　　 液 泪 志 怒，“怒则气上” 时 春，为阴中之少阳 瞳子为水轮，应肾；黑睛 为风轮，应肝；白睛为气 轮，应肺；胞睑为肉轮， 应脾；两眦为血轮，应心 1、在体合筋 （1）含义：筋即肌腱、韧带和筋膜， “膝为筋之府”。 肝在体合筋是指肝脏具有主管全身筋膜运动的功能 。 连接骨节 （2）筋的功能： 约束骨节 主持运动 保护内脏 （3）机理： 肝藏血养筋—肝通过疏泄将其所藏之血输布至筋，保证其营养柔润。 （4）意义： 生理： 肝的功能正常—肝血充盈，运行通畅—筋则得养—肢体关节活动自如，强健有力，耐受疲劳。 病理： 肝不藏血—筋失所养— 动之不足：痿证 动之太过：抽搐震颤麻木 2、其华在爪 （1）