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第一章
中医学的哲学基础
【主要内容】
阴阳学说
五行学说
阴阳五行
第一节 阴阳学说
(一)阴阳的概念:
阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。
一、阴阳的概念及属性
事物阴阳属性的两类特定的相反趋向
明亮、温热、活动、兴奋、
向上、向外、扩散、开放等
晦暗、沉静、抑制、向下、
寒凉、向内、凝聚、闭合等
《素问.阴阳离合论》:“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。”
(二)阴阳的属性
(三)阴阳属性的相对性
1. 阴阳的对待性:
2.阴阳的转化性
3. 阴阳的无限可分性
1.阴阳的对待性:
即阴阳双方必须通过与自己的对立面相比较而确定其属性,单一事物无法定阴阳。
2.阴阳的转化性
即阴阳在一定条件下可以向其相反的
方向转化,属阴的事务可以转化属阳,
属阳的事物也可以转化属阴。
3.阴阳的无限可分性
表现为阴阳的每一方还可以再分阴阳。
二、 阴阳学说的基本内容
对立制约
互根互用
阴阳消长
阴阳转化
(一)阴阳的对立制约:
对立制约
对立——即统一体中阴阳两个方面
的属性相反。
制约——阴阳双方在一定限度内相
互牵制互为胜负。
最终对立与制约达到动态平衡
(二)阴阳的互根互用:
互根互用
互根——阴阳相互依存、互为根本。
双方各以对方为自己存在的前提。
互用——在阴阳相互依存的基础上,
部分范畴的阴阳双方体现出相互资生、相互为用的特点。
(三)阴阳的消长平衡
消长含义: 阴阳双方数量的对比变化。
消,减少;长,增加。
此长彼消
热盛伤阴,寒盛伤阳
此消彼长
阴虚火旺,阳虚阴盛
此长彼长
此消彼消
补气生血,补血养气
气虚引起血虚,血虚引起气虚
(四)阴阳的互相转化:
相互转化
含义:事物的总体属性在一定条件下,
可以向 其相反方向转化。
“重阳必阴,重阴必阳”、“寒极生热,热极生寒”
三、阴阳学说在中医学中的应用
说明人体的组织结构
概括人体的生理功能
阐释人体的病理变化
用于疾病的诊断
用于疾病的防治
(一)说明人体的组织结构
阳
表
上
左
外侧
腰背
背
胸
六腑
心肺
手足三阳经
阴
内
下
右
内侧
胸腹
腰
腹
五脏
肝脾肾
手足三阴经
(二)说明人体的生理功能
物质与功能的矛盾运动
阳气(阳)——促进物质的新陈代谢
阴精(阴)——功能活动的物质基础
生命活动的基本形式
升、出(阳)
降、入(阴)
升降相因,相反相成
正常的生命活动——阴阳平衡;病态——阴阳失衡
(三)说明疾病的病理变化
分析病因的阴阳属性
风邪、暑邪、火(热)邪为阳
六淫 (阳)
寒邪、湿邪为阴
饮食居处,情志失调(阴)
分析病理变化的基本规律
阴阳失调
阴盛
阴阳
偏盛
实寒证(阴胜则寒)
伤阳
兼阳虚(阴胜则阳病)
阳盛
实热证(阳胜则热)
伤阴
兼阴虚(阳胜则阴病)
阴虚
阴阳
偏衰
虚热证(阴虚则热)
不能生阳
阳虚(阴损及阳)
阳虚
虚寒证(阳虚则寒)
不能生阴
阴虚(阳损及阴)
阴不制阳
阳不制阴
阳偏胜
阴偏胜
阳偏衰
阴偏衰
(四)用于疾病的诊断
阳
阴
色泽
鲜明
晦暗
声息
高亢宏亮
低微无力
症状
热、燥、动
寒、润、静
脉象
数、浮、大、洪、滑
迟、沉、小、细、 涩
病变部位
表、外、上
里、内、下
其它
……
……
(五)用于疾病的防治
1.指导养生
春夏养阳,秋冬养阴
2.疾病的治疗
(1)确定治疗的原则
调整阴阳,补其不足,损其有余,恢复阴阳
的协调平衡,促使阴平阳秘。
调整阴阳
阴盛
阴阳
偏盛
实证
实寒证 寒者热之(热性方药)
伤阳
兼阳虚(酌加温阳药)
阳盛
实热证 热者寒之(寒性方药)
伤阴
兼阴虚(酌加养阴药)
阴虚
阴阳
偏衰
虚证
虚热证 补阴(阳病治阴,壮水之主,以制阳光。)
阳虚
虚寒证 补阳(阴病治阳,益火
之源,以消阴翳。)
泻其有余
补其不足
(2)分析和归纳药物性能的阴阳属性
归纳药物性能
以药物之性纠正机体阴阳之偏
四气 温、热——阳
寒、凉——阴
五味 辛、甘、淡——阳
酸、苦、咸——阴
作用方向 升、浮——阳 沉、降——阴
第三节 五行学说
五行的概念
五行学说的基本内容
五行学说在中医学中的应用
一、五行的基本概念
五行,
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