脑血管病眩晕要点.ppt

头昏 头晕 眩晕 眩晕（vertigo） 是一种自身或外界物体的运动性幻觉，是对自身的平衡觉和空间位象觉的体会错误。 主观感觉自身或外物呈旋转或升降、直线运动、倾斜、头重脚轻等感觉 头晕（dizziness） 无自身或外物旋转感，为头重脚轻感、行走不稳等 头昏 以持续的头脑昏昏沉沉的不清晰感为主，多伴有头重、头闷或其他神经症或慢性躯体疾病，劳累时加重 眩晕诊治专家共识中华医学会神经病学分会中华神经科杂志编辑委员会2010年5月 眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。此篇专家共识着眼于常见眩晕的规范化诊疗，国内神经科医生在眩晕诊疗中存在理论知识不足的问题 1是诊断方面，询问病史时缺乏针对性，常常遗漏病因、起病形式、持续时间、伴随症状和缓解方式等.针对眩晕的辅助检查设备有限、评判水平等有待提高，在日常诊疗中，眩晕常常被拘泥于几个本来认识就模糊的疾病，例如：椎-基底动脉供血不足、颈椎病、梅尼埃病和前庭神经炎，或笼统地称之为“眩晕综合征”。 2是治疗方面不了解前庭康复的重要性，长期应用前庭抑制药物，延缓了前庭功能恢复 脑血管性眩晕 眩晕是脑血管疾病的常见症状。TIA、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血以及高血压脑病都有可能发生眩晕，以椎－基底动脉系统疾病引起者较多。前庭神经核是脑干中最大的神经核，位置较表浅，供血为终末动脉，对缺氧特别敏感,发病后较难