鼻窦炎性疾病研究.ppt

治疗 上颌窦穿刺并发症： a.面颊部皮下气肿或感染—前壁 b.眶内气肿或感染—顶壁 c.翼腭窝感染—后壁 d.气栓—大血管 治疗 上颌窦穿刺注意事项： a.进针部位和方向准确 b.切忌注入空气 c.有阻力时应调整针尖位置，或停止 d.密切观察病人眼球和棉颊部 治疗 上颌窦穿刺注意事项： e.病人昏厥—停止冲洗，平卧 f.出血—压迫 g.气栓—吸氧，头低位和左侧卧位（防止 气栓进入颅内血管和冠状动脉） 慢性鼻窦炎(chronic sinusitis) 定义: 是鼻窦粘膜的慢性炎症，常继发于急性鼻 窦炎之后，多数与变态反应有关。 病因 1.急性化脓性鼻窦炎 2.特应性体质 3.牙源性上颌窦炎 临床表现 1.全身症状： 精神不振 易倦 头昏 记忆力减退 注意力不集中 临床表现 2.局部症状 a.多脓涕—牙源性上颌窦炎有恶臭 b.鼻塞 c.头痛—无急性鼻窦炎严重 d.嗅觉减退—多属暂时性 e.视力障碍—筛窦炎和蝶窦炎 诊断 1.病史 2.鼻腔检查：充血、肿胀、肥厚、息肉 前组鼻窦炎-中鼻道 后组鼻窦炎-嗅裂 上颌窦炎-中鼻道后 额窦炎-中鼻道前 前组筛窦炎-中鼻道 诊断 3.口腔和咽部检查 4.X线和CT检查 诊断 5.鼻窦穿刺