生命活动的整体联系要点.pptVIP

第四节 生命活动的整体联系 一、脏腑之间的相互关系 （一）五脏之间的关系 1.心与肺 关系：气与血、血液循环与呼吸运动的关系。 理解：心主一身之血，肺主一身之气；心主血脉，肺朝百脉，心 肺两脏功能协调，才能保证气血的正常运行。 （1）血液的正常运行，主要依靠心气的推动，但心主血脉的功能 要依靠肺气的资助才能正常发挥。 （2）肺进行气体交换，吸入的清气必须依附于血液，而布达于全 身，浊气亦要依附于血液，而汇聚于肺排出。所以心主血脉 的功能正常，血液运行通利，气机通畅，则肺的气体交换才 能正常进行。 （3）联结心主行血与肺主呼吸之间的中心环节是积于胸中的“宗 气”。因其上出息道而行呼吸，下贯心脉而行气血，从而有 利于维持血液循环与呼吸运动之间的协调平衡。 病理方面：肺气失常则出现---胸闷、唇青、舌紫等心血瘀阻的表现； 心气失常则出现---咳嗽、喘促等肺气上逆的病证。 2.心与脾 关系：血液生成及血液运行方面 （1）血液生成： 脾主运化，为气血生化之源。脾气健运，则水谷精微得以化生气血，则血液充盈，心神得养，心功能才能正常发挥。 在病理上，若脾虚不运，血液生化不足；或统血无权，而出血等，可导致心血不足而心失所养；若劳思过度，而影响脾的运化，最终导致心脾两虚。 表现：面色无华、心悸、失眠、多梦、健妄、腹胀、食 少、体倦等症。 （2）血液运行： 心主血，是推动血液运行的动力；脾统血，是血液循经而行的保障。心脾两脏配合，保证血液在脉内正常运行。 在病理上，若心气不足，推动血行无力，则血行迟缓，甚则血液瘀滞；若脾气虚损，统摄无权，血不循经，则出血。 3.心与肝 关系表现为：血液运行与精神情志方面 （1）血液运行： 心主血，推动血液在经脉内运行不息； 肝藏血，贮藏血液并调节全身血量的分布。 心的行血功能正常，血运通畅有序，则肝有所藏；肝藏血功能正常，疏 泄有度，也有利于心主行血功能，两脏共同配合，维持血液的正常运 行。 病理上，心血与肝血互相影响，最终导致心肝血虚。表现为：心悸、失 眠、多梦、眩晕、肢体麻木、女子月经量少、爪甲不荣等。 肝失疏泄，气机阻滞，可致血行不畅，导致心血瘀阻，表现 为：心前区憋闷、刺痛、甚则口唇青紫、脉涩。 （2）精神情志 心藏神，主管人的精神意识思维活动；肝主疏泄，调节人体的情志活 动。两脏协调，共同维持精神情志的正常活动。 在病理上，心神不安与肝气郁结，心火亢盛与肝火偏旺，常并存或相互引动，其表现：精神恍惚、情志抑郁或面红目赤、急躁易怒、心烦失眠、甚则哭笑无常、失神狂乱等症。 4.心与肾 关系表现为：水火既济；精血互生，精神互用三个方面。 （1）水火既济 在上者宜降，心居位于上，故心火必须下降于肾，温暖肾水，使肾水不寒；在下者宜升，肾位居于下，故肾水必须上济于心，以滋润心阴，而心火不亢。这种心肾阴阳水火彼此交通，相互制约，升降协调的关系，称为 “水火既济” 、 “心肾相交” 病理上，肾阴不足或心火亢盛，导致心肾不交证，表现为：心 烦、失眠、心悸、怔忡、头晕耳鸣、腰膝酸软等症。 （2）精血互生 心血充养肾精，肾精化生心血 精血之间的互生互化，为心肾相交以及精神互用奠定了物质基础。 （3）精神互用 心藏神，为人体生命活动的主宰，神全可以御精；肾藏精，心主血，精血可以互化，是神志活动的物质基础，积精可以全神。 5.肺与脾 关系表现在：气的生成与水液代谢两个方面 （1）气的生成： 肺主气而司呼吸，通过肺的呼吸，吸入自然界清气； 脾主运化而化生水谷精微。 清气与水谷精微，是生成气的重要物质基础。因而肺脾两脏功能 协调，可保证气的生成，尤其是宗气的生成。 病理上，肺脾两脏之气虚相互影响，导致脾肺气虚证。其表现： 少气懒言、语声低微、咳喘无力、食少纳呆、腹胀便 溏、倦怠乏力等症状。 （2）水液代谢： 肺主宣降而通调水道，使水液能正常布散和排泄； 脾主运化，使水液能正常的生成和输布。肺脾两脏协调配合，相 互为用，是保证津液正常生成、输布和排泄的重要环节。 病理上，脾失健运，可致肺失宣降，出现：咳嗽、气喘、痰多等