第八章认知疗法技巧.docVIP

第章 理性—情绪疗法 作为几种主要的治疗理论取向之一，认知治疗（有时也称认知行为治疗）是当代吸引了众多治疗家的一种取向。属于这一取向的有埃里克·伯恩（Eric Berne）的“相互作用分析”（TA），梅钦鲍姆（D．Meichenbaum）的“认知行为矫正”，贝克（A.Beck）的“认知疗法”，埃利斯（A.Ellis）的“理性—情绪疗法”（RET），以及格拉塞(W.Glasser）的“现实疗法”。 第一节 理性—情绪疗法概观 ?一、理性—情绪疗法的历史 理性—情绪疗法（Retional－Emotive Therapy，简称RET）酝酿于20世纪50年代，60年代后渐趋成形。在50年代理性—情绪疗法的酝酿时期，曾将这种治疗称作“理性疗法”（RT）。埃利斯试图以此使它与其他疗法区分开来。但后来发现人们常将它混同于18世纪的理性主义哲学思想，这易于使人忘记这种疗法的同时也强调行动的特点。这样，埃利斯与他的第一个合作者罗伯特·A.哈帕（Robert A.Harper）决定，将RT改名为“理性—情绪疗法”（RET）。 RET的特点是认知、行动并重，理性、经验并重。但在60年代，它强调理性作用这一特点更突出。埃利斯坚信，一个人如果有了一种合情合理的生活哲学，他就几乎不可能产生情绪困扰。埃利斯认为他的这种信念吸收了古今许多哲学家、思想家和一些重要的认知治疗家的思想。其中也包括中国古代思想家孔子和道家的思想。中国古代思想家大多认为，情生于思，要改变情绪，就得改变人的思想。后来，西方哲学家如斯宾诺莎、罗素把这些观点引入了现代西方世界。 对埃利斯有主要影响的是古希腊和罗马的斯多葛学派，他们强调哲学起因先于心理障碍。实质上，斯多葛学派所要表明的是引起人们失调的并不是事物本身，而是他们对事物的看法。这成为理性—情绪疗法的理论基础。同样，这个观点也深深地植根于今天的各种认知—行为疗法之中。 1.主要的哲学影响 除了斯多葛主义之外，还有其他几种哲学对理性—情绪疗法也产生了重要影响。 (1)康德、斯宾诺莎和叔本华的思想。 (2)科学哲学家波普、赖欣巴赫和罗素对埃利斯也产生了重要影响，埃利斯认为理性—情绪疗法的治疗实践在许多方面都与科学方法中的逻辑经验原则一致，他也强调科学方法的灵活性和反教条主义的特征。 (3)基督教哲学也是重要的影响源之一，理性—情绪疗法关于人的价值的理论与基督教谴责罪恶，但谅解有罪者的观点相一致。 (4)理性—情绪疗法站在自我接纳的立场上，反对各种形式的人类等级，因此与道德人文主义产生了联系。同时，理性—情绪疗法认为，人类是宇宙的中心，他们有选择的权力，因此它又受到海得格尔和蒂利希的存在主义哲学的影响。 (5)在60年代，埃利斯还受到普通语义学的影响，这些语义学家强调语言对思想的强大的影响，感情过程依赖于人类用语言所建构的思想基础之上。 2.主要的心理学影响 (1)埃利斯曾经在霍妮学院接受分析训练，其间，接受了霍妮的若干重要概念，尤其是“专制的必须”（tyrant of the shoulds）对他形成了早期的影响，使他注意到绝对的教条主义的认识会导致心理障碍。 (2)阿德勒对理性—情绪疗法的发展也形成诸多方面的重要影响。 (3)理性—情绪疗法也受到早期行为主义的先驱们的影响，借鉴了行为主义的一些治疗方法［1］。 二、理性—情绪疗法的特点 从整体上看，理性—情绪治疗有以下一些特点。 （一）人本主义倾向 埃利斯明确宣称，“RET不刻意装作是‘纯客观的’、科学的或以技术为核心的，它对人类的困难及其基本解决途径采取明确的人本主义—存在主义的立场倾向”。这种倾向首先表现在理性—情绪治疗对人的本性的观点上，同许多人本主义者一样，埃利斯也认为人有其固有本性，虽然人的先天生物倾向中既有好的东西也有消极的东西，但人要活着，活得快乐，总是一个不争的事实，这是人的本性。理性—情绪疗法断定，人从其本性出发，就有追求一种充实的、自我实现的生活的倾向。在目标和价值问题上，RET认为，人仅仅因为他活着、存在着，就完全可以做他自己，而用不着非要做出什么业绩来证明自己的价值。作为一种人本—存在的治疗，RET的目标就是帮助人克服其非理性的、自损的行为，帮助他获得其生命的最大价值，帮助他追求长期的幸福而不是眼前的短暂快乐。在治疗力量上，RET信赖、重视个人自己的意志，理性选择的作用，强调人能够“自己救自己”，而不必仰赖魔法、上帝或超人的力量。 (二) 教育的倾向 RET有很浓厚的教育色彩。也可以说它是一种教育的治疗模式。首先，在咨询和治疗的原则方面，RET不回避它力图用一套它认为合理、健全的心理生活方式去教育来访者这一事实。RET的基本目标就是要帮助人们更富理性地思考问题，更适宜地去体验和感受，更有效地行动。其