第二章健康史评估技巧.pptVIP

亲密距离– 0～0.5米以内 个人距离-- 0.5米～1.2米 社会距离-- 1.2米～3.5米 公众距离-- 3.5米～７米 交谈注意事项----技巧 合宜的服饰 积极倾听 合适的交谈距离 非语言交流 交谈注意事项----技巧 合宜的服饰 积极倾听 合适的交谈距离 非语言交流 面部表情(微笑、眼神) 手势 体态、位置 交谈注意事项----技巧 如将注意力完全集中在人类的语言交流上，那许多交流过程将从眼前消失。 -伯德惠斯特尔(Birdwhistell ,1970) 据研究发现，交往中一个信息的表达＝7％的语言＋38％的声音＋55％的面部表情。可见，面部表情在非语言交往中的重要作用。 眼神 先从一般性、开放性的问题问起。 直接提问时，避免诱问、套问、医学术语 交谈注意事项----合理提问 健康史评估的注意事项总结 1.取得病人的信任是首要的关键 2.选择合适的环境、场合和时间 3.尽量询问患者本人 4.语言要通俗易懂，避免使用医学术语、套问和诱问 5.不存偏见，坦诚接受病人提供信息 6.不惊奇，不厌恶，不直接批评 7.尊重病人隐私权 8.入院评估一般应于入院后24小时内完成，危重病人除外。应简单了解必要情况后先积极抢救，待病情稳定后再作进一步交谈。 第二节 健康史内容 一般资料 主诉 现病史 既往史 用药史 生长发育史 家族史 一般资