护士与病人试题.ppt

第一五五中心医院 神经内科 目 录 一、角色 二、护士角色 三、病人角色 四、护患关系 五、护患关系的发展过程 六、影响护患关系的因素 七、建立良好护患关系对护士的要求 第一节 角色 一、角色的基本概念 （一）角色：是指社会关系中不同位置上的行为类型和行为模式，是对某特定位置的行为期待与行为要求，是一个人在多层面、多方位的人际关系中的身份和地位。 （二）角色集：是由一种地位所配合着的一连串复杂的角色的集合。 （三）角色的扮演 二、角色的特征 （一）角色必须存在于与他人的相互关系中 （二）角色是由个体所完成 第三节 病人角色 一、病人角色特征 1、免除或减轻日常生活中的其他角色及义务 2、病人对于其陷入的疾病状态是没有责任的，他们有权利接受帮助 3、病人有恢复健康的义务 4、病人有配合医疗和护理的义务 二、病人角色适应中的问题 我们每个人在社会生活中，总会扮演着各种各样的角色，社会心理学的“角色”是指个人在社会生活中的身份、地位及相应的行为规范。一个人由正常的社会角色向病人角色的转变，或相反的由病人角色向正常态度转变时，都可能发生障碍，以至出现许多心理和行为上的改变，即角色适应不良，病人角色适应不良通常有如下几种表现： 角色行为冲突 ：是指个体在适应病人角色过程中与其病前的各种角色发生心理冲突而引起行为矛盾，病人常常表现为不安、烦恼、茫然、痛苦和悲伤，这是一种视疾病为挫折的心理表现。在中年病人中较多见，如将工作带到病室，惦念家中的子女等，从而引起角色行为冲突。 角色行为异常 病人因长期受病痛折磨，对病人角色感到厌倦、悲观、绝望，由此而导致行为异常。表现为对医护人员产生攻击性行为，病态固执，抑郁，厌世，拒绝治疗，直至以自杀手段来解脱病痛直苦。多见于慢性病长期住院病人或治疗困难的病人。 作为医务人员和家属，应正确评估病人角色适应中存在的问题，准确的把握每个人在生理，心理社会方面的特点，及时给予必要的帮助和指导，积极创造条件，帮助病人适时地完成不同角色间的转换，一般在疾病的初期应帮助病人从心理上逐步适应病人角色，以便积极配合治疗。随着病情的好转，又要帮助其摆脱病人角色，加强自我护理，以利于促进健康,尽早回归社会。 三．影响病人角色适应的因素（1）疾病的性质和严重程度（2）症状的可见性（3）医院规则（4）病人的社会特征 病人角色适应的因素，预测可能会出现的角色适应问题。 通过沟通和观察，了解病人对所承担的角色的认识，明确存在的问题并引导病人树立正确的角色意识，享受应有的权利，履行应尽的义务 护士应帮助病人寻求家属、亲友等的支持，分担其他角色所承担的职责，从而帮助病人缓解角色冲突。 第四节 护患关系 一、人际关系 （一）概念：是在社会交往中所形成的，建立在个人情感基础上的人与人之间互相吸引或排斥的关系， （二）理论基础 1、社会认知 2、心理方位 3、人际吸引 二、护患关系的基本类型 护患关系是一种专业性人际关系，护患关系是多元化的互动关系。分为以下三种 1、主动-被动型 2、指导-合作型 3、共同参与型 第五节 护患关系的发展过程 护患关系是一种工作关系。建立良好的护患关系是护士职业的要求，护士与患者的交往是一种职业行为，具有一定的强制性，护理人员都应努力与患者建立良好的关系。护患关系是一种信任关系。护患之间相互尊重、设身处地和彼此信赖。患者为了医治疾病出于对医护人员的信任将自己的发病史甚至个人生活方式和隐私毫不保留地告诉医护人员，同样，医护人员也尊重、信任患者，以崇高的人道主义精神为准则，全心全意地为患者服务。 护患关系是一种治疗关系。人际关系的这种双重作用，在患者这一特殊群体中影响更为明显。调查研究表明，良好的护患关系，能有效地减轻或消除患者来自环境、诊疗过程及疾病本身的压力，有助于治疗和加速疾病的康复进程。护患关系是一种特殊的，应该谨慎执行的治疗性关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心的．除了一般生活经验等因素外．护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗性关系的发展。因此，要学习和倡导“人性化护理”的精神和理念。护患关系是一种契约关系。护患双方都是具有各自权利和利益的独立人格，是以尊重彼此的权利与履行各自的义务为前提的。 构建和谐护患关系基本原则 　　1、尊重并平等对待患者； 　　2、富有同情心； 　　3、加强沟通互信； 　　4、强化业务学习，提升专业技能。 　　为此护士需要做到：树立正确的服务理念，加强护士情商培养，加强护士的礼仪培训，掌握护士的沟通技能。 护患关系