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Coloplast AcademyWound Management Coloplast AcademyWound Management Coloplast AcademyWound Management 临床病例的收集标准及病例分析 Page * 保存、积累资料,用于撰写文章或讲稿; 为授课、学术会议发言、科室宣传等提供有说服力的证据; 提供强有力的佐证,说明某种护理方法的有效性(直观的效果); 医院内部积累、交流经验,学习进步; * 病例收集的标准1—— * 1 2 标准2—— * * * 标准3—— * 1 2 * 标准4—— 1 2 * 标准6—— 1 2 * 标准7—— 2 * 标准8—— 病人姓名、年龄、性别,原发病,并发症,既往史; 伤口形成原因,时间,曾经使用过的其他治疗手段、经过及效果,目前采取的治疗措施(包括用药、手术等); 伤口评估:首次情况,每次换药情况; 使用产品种类、型号、数量,换药时间、次数,更换产品的原因、时间、效果; 本次病例结果,花费,疗程。 总结 1.病例照片拍摄清晰; 2.伤口愈合过程完整(每步骤、每阶段均有),能够见到明显效果; 3.每次拍摄取景时角度、范围、距离、部位固定; 4.照片上有拍摄日期; 5.伤口旁有测量工具或参照物,能够显示伤口大小、深度、潜行等; 6.每次拍摄亮度适中、颜色一致; 7.每一阶段照片中应显示产品应用; 8.除照片外,应有文字记录记载病例情况、细节; * * Coloplast AcademyWound Management Coloplast AcademyWound Management Coloplast AcademyWound Management *
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