牙髓血管再生课件.pptVIP

尽最大可能保存活髓，以保证牙根的继续发育和生理性牙本质的形成。 这个年龄段的患儿，健康状态良好，口内牙齿处于发育阶段，根尖孔开放，牙髓愈合能力较好。国内学者对20-29岁的10例成人患者的牙齿进行血管再生治疗，牙根后续发育不明显。 再植术后外伤切牙试验中，根尖孔直径在1.1-5mm之间的72可年轻恒牙，有13颗再植后牙髓活力恢复，另外88颗根尖孔直径小于1.0mm的患牙牙髓组织没有一颗恢复。 次氯酸钠可以溶解坏死组织，为非生物相容性，会损害牙髓干细胞，冲洗时注意不要加压，以免对根尖周组织的破坏，最后的冲洗应用无菌生理盐水，以免残留的次氯酸钠溶液对活细胞的损害。 三联糊剂包括环丙沙星，甲硝唑，米诺环素。有效杀灭根管内细菌，能有效进行根管消毒。缺点是可能会出现牙体变色，，产生耐菌株，根管内药物过敏反应等副作用。 氢氧化钙制剂的高ph值会对细胞产生破坏作用，影像细胞增殖和分化的潜能。 局麻操作时不可使用血管收缩剂，它会减少出血量，阻碍血凝块的有效形成 MTA:mineral trioxide aggregate 矿物三氧化物凝聚体，1993年lee等首次报道以来，已广泛用于牙髓治疗。由粉和液体制剂组成，主要成分为硅酸三钙，硅酸二钙，铝酸三钙，铝酸四钙，主要离子成分为钙离子，与牙体组织成分相近，强碱性，调拌后ph值为10.2，与氢氧化钙的ph值相近，有x线阻射性，有优良的组织相容性，