维思通口服液概念.ppt

* * * 维思通口服液 最适于首发及复发患者的使用 首发和复发患者都存在不同程度的自知力缺乏 其中72%的患者存在服药依从性问题,不配合治疗 依从性:对医嘱遵守的程度,既坚持服药的程度 首发和复发患者的特点 依从性的分级（按漏服药比例） 患者比例 26% 不依从 部分依从 依从 (＜20%) (20%-80%) (＞80%) 46% 28% Kane JM,et al.《J Chin Psychiatry》,2003;64:1-100 难以断定不依从的病人 Byerly M, et al. Presented at ACNP 2002, Puerto Rico 0 临床医生 10 20 30 40 50 60 70 不依从的患者 (%) 依从性的电子监测设备 难以断定不依从的病人 不依从的患者 (%) Congress on Schizophrenia Research; March 28- April 2, 2002; 部分依从和不依从 是精神分裂症患者治疗的最主要障碍 严重影响患者的治疗效果 Haynes RB, Sackett DL. Compliance In Health Care. Baltimore, Md: Johns Hopkins Press. 改善依从性的受益 依从性的改善 较少的复发 减少住院 疗效的保证 较低的治疗费用 服药同喝水一样方便 病人更易接受 剂量调整更加精准 更易找到最适剂量、发挥最佳疗效 更易管理不良反应 维思通口服液依从性更好 维思通口服液用于精神分裂症性疾病 急性期治疗的临床观察 上海精神卫生中心 杨晓敏 徐一峰 （国内多中心研究） 研究目的及研究设计 研究目的 采用无分组、开放的试验设计，观察维思通口服液对精神分裂症的疗效和安全性 研究方法 观察8周，随机、开放、非对照的多中心研究 入组标准 符合DSM-IV诊断为精神分裂症、精神分裂样精神障碍、分裂情感性精神障碍 年龄在16岁以上，性别不限 医生考虑使用维思通口服液作为单一的抗精神病药物 Yang Xiaomin, Xu Yifeng Shanghai Mental Health Cente. In submitting 研究设计 疗效评定 阳性和阴性症状量表（PANSS） 临床总体印象量表（CGI） 给药方法 入组当天将服用维思通片剂的患者全部转换成等剂量维思通口服液 入组时服用其它抗精神病药物时，在2-3周减、撤调原用抗精神病药物 平均剂量：3.2mg(ml)/天;日剂量不大于6mg(ml)/天 Yang Xiaomin, Xu Yifeng Shanghai Mental Health Cente. In submitting 维思通口服液可明显改善急性期患者精神病性症状 PANSS 减分变化 Yang Xiaomin, Xu Yifeng Shanghai Mental Health Center. In submitting ** ** ** **P0.001 vs基线 PANSS总分明显降低 P0.001 vs.基线 PANSS 分量表评分变化 维思通口服液可明显改善急性期患者阳性及阴性症状 PANSS阳性及阴性量表评分明显降低 Yang Xiaomin, Xu Yifeng Shanghai Mental Health Center. In submitting 维思通口服液可持续缓解急性期症状 ** ** ** CGI评分变化 Yang Xiaomin, Xu Yifeng Shanghai Mental Health Cente. In submitting CGI疾病严重程度评分明显降低 8周结果显示维思通口服液疗效卓越 患者数％ Yang Xiaomin, Xu Yifeng Shanghai Mental Health Cente. In submitting 试验结束时医生的疗效总评 10.2 2.1 4.6 83.3 维思通口服液 可靠的疗效 更好的依从性 更加适合首发及复发患者的治疗 成人 起始剂量： 1mg(ml)/日，每日一次或二次 最适剂量：2-6mg(ml)/日 对不合作、激越的患者，考虑合用镇静药物 特殊人群：低剂量起始 老年患者和肾功能不全患者的利培酮清除速度较慢。对此类患者，建议低剂量起始，缓慢加量 建议剂量 适合将维思通口服液掺入非酒精类饮料（如：饮用水、果汁、脱脂奶）或食物（如：粥）中服用 避免将本品掺入茶、可乐或酒精饮品中 已知对维思通片剂、口服液或其中任何成份过敏的患者禁