吉林省透皮技术使用方案15年11月版素材.doc

吉林省透皮技术使用方案 更新到2015年11月 咳喘： 急性期。 1、风寒：主要症状，打喷嚏，流清涕，痰稀薄，无痰，怕冷，少汗或无汗，舌苔薄白，咽部无明显红肿，大便偏稀，小便清长。西医相当于感冒或初期上感。 治疗原则：辛温解表，宣肺散寒。 方药：干姜粉取2-3g，姜汁或复方鲜竹沥液调，湿贴神阙穴或膻中穴 加减（1）伤风恶寒流涕重：伤风胶囊+复方岩白菜片或加扑尔敏。 咳嗽重或有喘证：西药加异丙嗪，舒喘灵，氨茶碱，中药可酌情加麻黄、杏仁，苏子。 痰多气急喘：中药酌情加莱菔子，苏子，葶苈子。 寒包火咳嗽：加石膏，黄芩，或新雪片。 痰多稀白用半夏粉+茯苓 （6）肺部湿啰音明显的，增加一贴，加单味药芒硝。 湿贴啰音处。 2、风热证：主要表现：鼻流浊涕，痰稠，有汗，眼部红肿，大便偏干，小便黄，伴有发热，无痰或咳黄痰，舌苔薄白微黄。 治疗原则：辛凉解表，宣肺利痰。 用法：麻黄粉3g加舒喘灵+异丙嗪用清开灵或消肿止痛液调湿贴神阙穴。 加减：（1）伴发热可增加一贴双花粉3g+人工牛黄0.2g加新雪片（或紫雪丹） （2）痰多黄：黄芩+瓜蒌+莱菔子，苏子。 痰粘稠有腥臭味：川贝+鱼腥草+桔梗 （3）伴有大便干结：加厚朴粉1-2g或大黄0.5-1g，芒硝0.5-1g （4）伴有口臭厌食的加神曲粉1-2g或焦三仙1-2g。 （5）伴口渴，口干，干咳无痰+沙参粉。 慢性咳嗽： 寒化热型：寒热症状都有，以寒性症状较多，或初期寒症逐渐转为热咳的： 治则:温肺散寒，清热止咳。 治法：半夏粉2-3g+黄芩0.5g+石膏0.5g，舒喘灵+异丙嗪用复方鲜竹沥液或氨溴索针调湿贴神阙穴。 加减：参考热咳。 热盛伤阴型:热咳症状+口干口渴，皮肤干燥，大便秘结，舌红太干燥或无舌苔。 治则：养阴清热 麻黄粉2-3g+沙参粉2g或加沙参，川贝，瓜蒌舒喘灵+异丙嗪用复方鲜竹沥液或氨溴索针调湿贴神阙穴。 加减：参考热咳。 肺虚久咳 咳嗽反复不愈，反复咳嗽，咳声不重，痰不多，舌苔薄白。无明显热咳症状的。 治疗原则：补肺止咳，健脾运痰。 治疗：百部粉3g+川贝舒喘灵+异丙嗪用复方鲜竹沥液或氨溴索针调湿贴神阙穴。 4、小儿毛细支气管炎，反复咳嗽，小儿久咳 用法：每次杏仁粉3g+舒喘灵或博利康尼、异丙嗪、扑尔敏、用溶媒或氨溴索或清开灵调贴敷神阙穴。 加减：（1）咳喘重者，杏仁粉3g+舒喘灵、氨茶碱、异丙嗪，用氨溴索或清开灵调贴敷神阙穴。在膻中穴加羚羊清肺散1g+羚竺散1g+桃花散1g， （2）发热重，可加一帖：双花粉+人工牛黄0.2g+退烧药，清开灵加安痛定调。湿贴神阙穴。杏仁粉贴调整到膻中穴，高热者建议对症综合处理，已达到疗效。 二、腹泻 寒泻：蛋花样水样便，无粘液，无明显气，无腹痛或轻微腹痛，小腹喜温喜按，肛门正常，大便次数多，量偏多面色白，舌苔薄白或白腻 相当于西医功能性、病毒性腹泻。 治法：神曲粉1g+黄连0.5g+肉桂粉1g（加丁香肉桂各0.5g）。 西药加洛哌丁胺2-6mg重症加苯乙哌啶25mg用藿香正气合剂调，湿贴神阙穴。 加减：1、食欲不振，消瘦乏力食少便溏加参苓白术散1g。 2、大便水样可加炒车前子1g 热泻： 蛋花样水样便，有粘液，味道酸腐恶臭，腹痛明显，泻后痛减，小腹疼痛拒按，肛门微红，大便偏热，面色红，口唇红，舌苔白腻微黄或舌红苔薄黄。 治疗：神曲粉1g+黄连粉1g+黄连1g+肉桂0.2g。西药加洛哌丁胺2-6mg重症加苯乙哌啶25mg用溶媒或藿香正气合剂调，湿贴神阙穴。 加减：（1）伤食腹胀加莱菔子粉1g。 三、腮腺炎，牙龈肿痛，急性乳腺炎，急性咽喉炎，扁桃体炎。 治法：大黄1g，芒硝1g，青黛1g+消炎痛100mg，溶媒调湿贴患处。 3-7天痊愈。 加减：急性咽喉炎，扁桃体炎：可增加一帖：大黄粉3g，溶媒调，分贴双侧涌泉。 疱疹性咽颊炎，口腔科溃疡，咽喉炎，扁桃体炎，小儿上火： 治疗：大黄粉3g+牛黄解毒片4片，溶媒调，湿贴双侧涌泉。 四、胃胀痛： 主证：腹部胀气痛，饮食不消化，胃肠蠕动差，或有大便不通， 用法：莱菔子粉3g，蜂蜜调，贴敷神阙穴。 加减：伴有大便不通+大黄1g，芒硝1g 胃部寒凉可加肉桂0.3g+丁香0.3g 五、乳腺增生，甲状腺结节： 治疗：莪术粉3g可加清热散结片，溶媒调湿贴患处， 加减：结节较硬时间比较久：可加芒硝1g，浙贝母1g，甲珠0.5g 带状疱疹： 治疗：首次火疗或疱疹创面大面积点刺拔罐， 用青黛粉2-3g+雄黄0.5g+枯矾0.5g+冰片0.2g，溶媒和利多卡因调，湿贴患处。 六、腹腔内炎症（盆腔炎、附件炎、胆囊炎、阑尾炎、前列腺炎、）： 1