济南市市政设施公众责任保险服务项目采购需求.docVIP

济南市市政设施公众责任保险服务项目采购需求 一、概况 按照《济南市市政工程设施管理条例》规定的市政设施范围约定，包括市政道路的井盖、井箅、坑槽、涵洞、隧道、盖板沟、路灯、隔音屏、河道护栏、人行天桥、高架桥高空坠落物等市政附属设施。 二、市政设施公众责任责任保险基本服务招标内容 （一）保险方案 ?依据《济南市城市道路井盖设施管理规定》、《济南市市政工程设施管理条例》、《 中华人民国和国保险法》，使用公众责任保险条款转嫁市政工程设施产权单位赔偿责任，管理部门的管理责任， 特制定本保险方案保险标的市政道路的井盖井篦坑槽涵洞高架桥高空坠落物等市政附属设施 每次事故每人每颗牙齿最高赔偿限额为 累计赔偿限额 无免赔 被保险人 济南市市政公用事业局济南市市中区市政管理局济南市历下区市政管理局济南市天桥区市政管理局济南市槐荫区市政管理局济南市历城区市政管理局济南市道路桥梁管理处 12个月（2015年8月1日-2016年7月31日） （二）服务方案 1.承保服务 （1）保险公司根据自身条件按照报价文件格式的相关附件要求详细提供有关资料，未按要求提供相关资料所造成的后果自负。 （2）保险公司应对出险报案、现场勘查、施救、理赔等在时间、处理办法及措施上有明确的承诺。 （3）保险公司的承诺不得有违反保险行业相关法律法规的内容，否则作为废标处理。 （4）成交保险公司不得以任何理由任何方式给予投保单位保险合同以外的任何不正当利益。 （5）成交保险公司必须建立专门服务机构，指定专人负责，确定地点，形成完善的规章制度和服务体系，为服务对象办理承保、理赔、保费结算、投保信息汇总等业务的说明。 （6）成交保险公司应根据保险合同及其承诺，配合市政设施公众责任责任险办公室制定市政设施公众责任责任保险服务手册，分发给所有投保市政管理部门。同时在保险责任期内，每月向市政设施公众责任责任险办公室提供统计资料，包括理赔情况等的方案。 （7）成交保险公司应具备较为健全的服务网络，能够覆盖到我市各区。及时为投保单位办理投保、理赔及其他相关事宜。成交保险公司的理赔服务应主动、及时、准确，有明确的理赔服务流程，有统一的赔偿金计算标准。对市政设施常发、多发的伤害事件的理赔工作应与重大、疑难案件的理赔工作区别对待，充分提高市政设施公众责任责任保险定责、赔偿效率。对于保险纠纷和重大保险事故的理赔工作应考虑到单位的实际情况和具体需求承诺。 （8）成交保险公司应建立健全风险管理制度，定期对投保单位的风险状况进行了解，为每所单位建立安全管理档案。按市政设施公众责任责任险办公室的要求及成交保险公司的风险管理方案向投保单位提供有关培训，开展安全宣传教育等工作。培训主要包括保险知识、条款解释、理赔服务、防险减灾知识等。向单位提供防灾防损建议，协助单位做好风险防范工作承诺。 （9）济南市市政公用事业局成立市政设施公众责任险工作办公室，各区与当地分支机构也成立相应机构，服从省市主管部门及市政设施公众责任责任险办公室领导，参加上级相关部门组织的有关活动，指导单位保险业务的开展，成交保险公司积极配合工作办公室工作。 （10）协助各单位做好承保工作。 （11）在保险期间内，如被保险人的设施发生变动，自动纳入本保险保障范围，保险免予收取增加的保险费 2.理赔服务 （1）保险公司应当成立专门的市政设施公众责任责任保险理赔服务机构，由有经验的专业理赔人员负责理赔服务工作，并配备相应的办公设备。 （2）设立热线电话，负责受理市政设施公众责任责任保险的事故报案、咨询、疑难解答和投诉处理，对于事故报案和客户投诉，保险公司应当在5个工作日内向市市政公用事业局市政设施公众责任责任险办公室就重要事项作出明确答复。 （3）对收到的索赔材料进行审核，并在3个工作日内向申请人反馈是否立案以及是否需要补充提供证明材料，对决定拒赔或者不予立案的，出具正式的书面意见。对索赔材料齐全的市政设施公众责任责任保险案件，在立案后的7个工作日内开具赔款通知书；对重大疑难案件应在立案后不超过25个工作日内结案。 （4）保险公司与被保险人达成赔偿或者给付协议，并且已经确定赔偿金额的，3000元以下的案件2个工作日内赔付结案；5000元以下的案件3个工作日内结案；10000元以下的案件5个工作日内结案。 （5）成立重大事故协调处理小组：为减少发生的重大人身伤亡事故对市政设施公众责任的影响，尽快恢复正常秩序。保险公司应当协助各级市政管理部门临时组建“重大事故协调处理小组”,负责协调重大事故的赔偿解决方案。对于案情经过及市政设施公众责任责任基本明确，且各级市政管理部门与保险公司已就赔偿金额初步达成一致意见的情况下，保险公司应当在5个工作日内预付该赔偿金额的30%，用以协助尽快平息纠纷。 3.法律援助服务 （1）保险公司应当成立专