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附件1 陶瓷生产和耐火材料制造企业基本情况调查表 1.企业名称： 2.企业地址： 3.主要产品： 4.企业法人： 5.类型：□央企 □地方国有 □集体 □私营 □港澳台 □外资 □其他 6.从业人数： （人），其中接触粉尘危害（含劳务外包人员） （人） 7.2016年治理前，主要负责人是否接受了职业卫生培训？ 是□ 否□ 是否对劳动者进行了职业卫生培训？ 是□ 否□ 8. 2016年治理前，企业是否向接尘人员发放了防尘用品？ 是□ 否□ 发放的防尘用品是否合格？ 是□ 否□ 9.2015年，企业是否组织劳动者进行了在岗职业健康检查？ 是□ 否□ 接触粉尘劳动者职业健康检查人数 （人）。 10.2016年治理前，是否开展了职业病危害因素定期检测？ 是□ 否□ 如已检测，浓度（mg/m3）由高至低排序的粉尘超标岗位名称： ① 岗位，浓度 ；② 岗位，浓度 ；③ 岗位，浓度 ； ④ 岗位，浓度 ；⑤ 岗位，浓度 ；⑥ 岗位，浓度 ； ⑦ 岗位，浓度 ；⑧ 岗位，浓度 ；⑨ 岗位，浓度 。 11.2017年治理后，浓度（mg/m3）由高至低排序的粉尘超标岗位名称： ① 岗位，浓度 ；② 岗位，浓度 ；③ 岗位，浓度 ； ④ 岗位，浓度 ；⑤ 岗位，浓度 ；⑥ 岗位，浓度 ； ⑦ 岗位，浓度 ；⑧ 岗位，浓度 ；⑨ 岗位，浓度 。 企业填表人： 联系电话： 附件2 陶瓷生产和耐火材料制造企业基本情况汇总表 填报单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日 行业领域 企业数（家） 从业人员总数（人） 接触粉尘危害人数（人） 治理前岗位粉尘超标的企业数（家） 治理前个人防尘用品合格的企业数（家） 治理前负责人接受职业卫生培训企业数（家） 治理前开展劳动者职业卫生培训企业数（家） 治理前开展职业健康检查企业数（家） 治理前开展职业病危害定期检测企业数（家） 建筑陶瓷生产 卫生洁具生产 日用及其他陶瓷生产 陶瓷生产企业小计 耐火原料生产 耐火砖制造 耐火材料制造企业小计 合计 附件3 陶瓷生产和耐火材料制造企业粉尘危害治理情况监督检查表 填报单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日 序号 企业名称 所在地 接触粉尘人数（人） 监督检查情况 处罚金额（万元） 停业、停产、提请关闭情况 首轮检查时间和整改要求 首轮整改落实情况 第二轮检查时间和整改要求 第二轮整改落实情况 验收执法检查时间、结果和处理情况 填报人： 联系电话： 附件4 陶瓷生产和耐火材料企业粉尘危害治理情况年度汇总表 行业领域类别 企业数（家） 开展三类人员培训企业数（家） 防尘用品合格企业数（家） 开展定期检测企业数（家） 开展职业健康检查企业数（家） 岗位粉尘浓度达标企业数（家） 行政处罚情况 发现问题或隐患（项） 下达整改执法文书（家） 罚款 （万元） 责令停产停业整顿（家） 提请 关闭（家） 建筑陶瓷生产 卫生洁具生产 日用及其他陶瓷生产 陶瓷生产企业小计 耐火原料生产 耐火砖制造 耐火材料制造企业小计