五险一金及意外险解读.pptxVIP

五险一金及意外险 ·社会保险（五险）是国家通过立法筹集资金，对劳动者在因年老、 失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予补偿，使他们能够 享受基本生活保障的一项社会保障制度。 ·社会保险与商业保险有着本质的区别，社会保险属于政府行为，而 商业保险属于商业行为。 ·住房公积金（一金）是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外 商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位及其在职职 工缴存的长期储金，住房公积金制度实际上是一种住房保障制度， 是住房分配货币化的一种形式。 概 念 缴费比例 比 例 项 目 单位缴费比例 个人缴费比例 养老保险 20% 8% 医疗保险 9% 2% 大额医疗救助金 最低缴费基数*1% 1元/人/月 工伤保险 0.5% 生育保险 0.9% 失业保险 1.4% 0.6% 住房公积金 5-12% 5-12% 意外险 48元/年 3 养老保险 ·累计缴费满15年 ·离职再就业，账户可以转移 ·同一城市只有一个账户 ·不同城市可以多个账户，退休时合并计算 ·可以选择在户口所在地或缴费满10年的城市享受退休待遇 ·个人缴纳的养老保险费记入个人帐户 ·个人账户由被保险人缴纳的基本养老保险费和个人账户储存额的利息构成。利息参考银行同期居民存款利率计算 领取养老保险金的条件 累计缴费年限满15年 达到国家法定的退休年龄 养老金的计发办法 月养老金=基础养老金+个人帐户养老金+过渡性养老金 基础养老金：大约为本市上年在职职工月平均工资的20%； 个人帐户养老金：为本人帐户储存额除以国家规定的计发月数 ； 过渡性养老金：1998年6月30日前参加工作的职工有 养老金的计发办法 基础养老金=（全省上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资）÷2×缴费年限×1%=全省上年度在岗职工月平均工资（1+本人平均缴费指数）÷2×缴费年限×1% 养老金的计发办法 过渡性老金=本人指数化月平均缴费工资×统账结合前的缴费年限×1.2% 养老金的计发办法 个人账户养老金对应计发月数 退休年龄 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 　 计发月数 233 230 226 223 220 216 212 208 204 199 195 190 185 180 175 　 退休年龄 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 计发月数 170 164 158 152 145 139 132 125 117 109 101 93 84 75 65 56 医 疗 保 险 大额医疗互助 费用结算： 用 途 解决门诊和住院封顶线以上大额医疗费用的问题。 需由个人帐户支付的费用由个人和医疗机构直接结算 社会统筹基金应支付的费用由医疗机构和医疗保险经办机构结算 大额医疗费用由企业汇总职工资料向社保机构申请报销 类别 定点医疗机构 出差、探亲等急诊 异地安置（退费） 10 个人账户 个人缴付的2% 单位缴费的一部分按下列标准划入个人帐户： 35周岁以下，按本人缴费基数的1.5%划入 满35周岁以上至50岁以下，按2%划入 满50周岁以上至退休的按2.5%划入 个人帐户存储额每年参照银行同期居民活期存款利率计息 11 报销政策 12 统筹基金 三级医院 二级医院 一级医院 在职 退休 在职 退休 在职 退休 起付标准 880元 550元 400元 报销比例 85% 89% 88% 92% 91% 95% 最高限额 8万元 说明：最高支付限额（报销金额）8万元用完后，自动进入大病补充医疗保险支付，住院报销比例统一为90%，最高可再报销25万元。 失 业 保 险 失业保险金的领取前提： 1、所在单位和个人已按规定履行缴费义务满一年的； 2、非本人意愿中断就业的； 3、已办理失业登记，并有求职要求的。 失业保险待遇 14 缴费年限（年） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15以上 享受期限（月） 2 4 7 10 13 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 24 农民生活补助 城镇户口 失业保险金 生育补助金 城镇户口 失业保险金 生育补助金 一类地区 953元/月 一类地区 低于社平工资60% 953元/月 1000元 二类地区 低于社平工资60% 820元/月 1000元 二类地区 820元/月 在60%到 100%之间 1046元/月 1000元 在60%到 100%之间 926元/月 1000元 无生育补助金 大于100%社平工资 11