2002-2004年上海道路交通事故伤亡调查和其预防策略.pdf

2002-2004年上海道路交通事故 伤亡调查及其预防策略 中文摘要 背景及目的： 随着社会的进步和医学的发展，许多疾病已得到了较好的控制，但是创伤却 有增无减，在这当中，又以道路交通伤害最为严重。据估计全世界每年约有120 万人死于道路交通伤害，5000万人因此受伤致残，如果不采取强有力的预防措 施，今后20年中道路交通伤害的死亡人数和受伤人数将增加65％左右。上海是 中国最大的城市，在经济发展的同时，道路、车辆及交通流量始终有大幅度的增 长，但与此同时，上海的道路交通事故发生率、死亡人数、受伤人数也始终维持 在较高的水平。本研究的目的在于对2002--2004上海道路交通事故进行流行病 学分析，描述道路交通事故的分布和伤亡人员的特征，探讨事故发生的原因及相 关危险因素，以利加强道路交通事故的安全防范，同时就如何加强对道路交通事 故的伤员紧急救治提出意见和建议。 资料和方法： (1)资料来源：上海市公安局交警总队公布的上海市2002--2004年道路交通 事故资料；上海医疗救护中心公布的2004年统计数据；上海统计年鉴； 各相关网站公布的统计数据 (2)数据采集方法：收集上海历年的道路公里数、车辆数、人口数、机动车驾 驶员数等数据；收集2002--2004年上海道路交通事故的发生次数、死亡 人数、受伤人数、直接经济损失等统计数据；收集上海各个急救中心及其 分站的年度统计数据 (3) 统计处理：SAS软件包对数据进行统计分析，采用卡方检验的方法比较变 量间的统计学差异，P0．05为差异有显著意义 结果： (1)总体情况：从2002--2004年的三年时间内，上海共发生道路交通事故 128421起，死亡4349人，受伤38172人，直接经济损失8．89亿元。2004 年与2002年相比，死亡人数上升10．21％，事故数、受伤人数、经济损失 分别减少42．37％、27．95％矛11 36．28％。 (2)流行病学特点：在时间分布上，上海的交通事故以每年11月份，每周五， 每晚6点至9点造成的死亡人数最多。区域分布上，郊区的交通事故在发 生次数、死亡人数、受伤人数方面分别占全市总数的55．66％、82．19％#11 75．58％；同时三年来在市区事故、死亡人数、受伤人数缓慢下降的同时， 郊区则呈上升趋势(PO．05)；发生在郊区的交通事故致死率更高(P0．05)。 气候分布上，上海的交通事故大多数发生在晴天。 (3)伤亡人员特征：在上海交通事故中，以男性、青壮年为主要受害者，但是 同样发生交通事故后，和其他年龄组相比，65岁以上老年人的死亡率更 高(Po．05)；3年来外来人员的交通事故显著上升；在各种交通方式中， 骑自行车者的死亡和受伤比例最高；将近一半的道路交通事故死亡者，在 死前诊断不明确。 (4)事故原因：事故原因调查发现，人为因素占事故的98．60％，在其中机动 车驾驶员肇事又占了90．66％；驾龄分布上，3年以内驾龄的新驾驶员肇事 更易发生交通事故，2004年和2002年比较实习驾驶员肇事显著增加，两 者存在统计学差异(Po．05)；事故致死率分析发现，酒后驾车的致死率 最高，与其他违章行为相比，两者存在统计学差异(P0．05)。 结论： 为了让我们能在交通更安全的环境中生活，从医学方面讲，应该加强以下几 方面工作。 (1)建立上海的交通事故及交通伤数据库 (2)完善上海的医疗急救网 (3)建立跨学科的科研网络，进行交通事故的综合治理 (4)普及和加强育，严格执法 关键词： 道路交通事故 创伤 流行病学 Survey of morbidity and mortality of the mobile vehicle accident in Shanghai 2002．2004 and its prevention strategies ABSTRACT BACKGROUNDAIM： As the progress of the society and the development of the medicine， manv diseasas have been controlled very well．However，the incidence of the trauma is increasing instead of decreasing．And among the trauma，the the mobile vehicle accidents are the most severe．It is estimated that there are 1．2 million people who died in the MVA around the world．If without powerful preventive